本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:上消化道大出血处理
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临床医学知识点:上消化道大出血处理思维导图模板大纲
是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,
(1)患者应采取平卧位,头偏一侧,防止呕吐物引起窒息。
(2)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。活动性出血期间禁食。
(1)当患者出现休克症状时,积极补充血容量:
立即查血型和配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快补充血容量。
(2)立即采取止血措施,包括:
①药物治疗:
尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽及垂体加压素进行药物止血。
②在药物无效的食管-胃底静脉曲张破裂所致大出血时暂时使用三腔二囊管压迫。
③如见有活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。
④经上述疗法仍不能止血者,考虑手术治疗。
(3)积极治疗原发病:
包括消化性溃疡或食管-胃底静脉曲张破裂出血。
(1)进行严密病情观察。
严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化
观察呕血与黑便情况
定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数。
(2)对患者进行心理安慰,必要时可留一亲属陪伴病人。