临床医学知识点：早期妊娠的判断思维导图

月经过期是妊娠最早的症状。

一旦月经过期10日或以上，应考虑有妊娠的可能。

若第二个月经周期仍未来潮，则可能性更大

孕妇常伴有消化系统功能紊乱，出现恶心或伴有呕吐，常在早晨出现，在数小时内消失，偶尔也可持续较长时间或在其他时间出现。

一般在停经6周后出现，至孕12周后自然恢复，偶有延至妊娠中期者。

早孕期还会伴有乏力等症状

孕早期增大的子宫压迫膀胱可以引起尿频，随着妊娠的进展，增大的子宫进入腹腔内时，尿频症状亦随之消失

妊娠后由于雌激素和孕激素的作用，乳腺泡及乳腺的小叶增生发育，乳房逐渐增大，孕妇感觉有轻度胀痛和乳头疼痛，在初孕妇较为明显，哺乳期妇女一旦受孕，乳汁分泌减少

乳晕颜色加深，周围皮脂腺增生，出现深褐色结节

妊娠后阴道黏膜充血，呈紫蓝色或紫红色

双合诊时，妊娠子宫及宫颈呈柔韧感或有弹性，约在末次月经的6~8周，子宫峡部更加柔软，以致在检查时，宫颈似与宫体分离，称为黑格征。

经验不足者，有时将宫颈误认为子宫，而变软的宫体误认为卵巢囊肿

孕妇血、尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），是内分泌测定诊断妊娠的基础，是最使用的方法，也是目前最常用的方法

应用超声检查可协助诊断早期妊娠。

早孕时子宫内胎囊最早出现，它是由绒毛膜形成的环形结构，在妊娠第4~5周时可以出现。

妊娠第6周可以100%地被检出

黄体期或妊娠期黏液量少且黏稠，涂片镜检见到排列成行的珠豆状椭圆体

若黄体期宫颈黏液稀薄，镜检下出现羊齿植物叶状结晶，基本能排除早期妊娠

双相型体温的妇女出现高温相18日持续不降，早孕可能性大