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临床医学知识点:外科麻醉思维导图

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本思维导图主要总结大学医学知识中的临床医学知识点:外科麻醉

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思维导图大纲

临床医学知识点:外科麻醉思维导图模板大纲

一、麻醉前用药的目的:

①消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪。

②提高病人的痛阈。

③麻醉前使用抗胆碱药(阿托品),抑制呼吸道腺体的分泌功能,以防发生误吸。

④消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制交感神经兴奋以维持血流动力学的稳定。

⑤麻醉前用药一般在麻醉前30~60分钟行肌内注射

二、麻醉方法

1.全身麻醉:

主要包括吸入全身麻醉和静脉全身麻醉。

与吸入麻醉药相比,其优点为诱导快,对呼吸道无刺激,无环境污染,术后恶心呕吐发生率低。

全麻的并发症:

①心脏骤停(最严重)

②反流与误吸

③呼吸道梗阻

④其他:通气量不足、低氧血症、血压异常等。

2.局部麻醉:

(1)不良反应:

①毒性反应;

②过敏反应

(2)局麻药中加用肾上腺素优点:

能使局部血管收缩,延缓局麻药吸收,作用时间延长,减轻局麻药毒性反应,消除局麻药引起的血管扩张作用,减少创面渗血。

3.椎管内麻醉:

包括蛛网膜下腔阻滞麻醉(简称腰麻)、硬膜外间隙阻滞。

(1)蛛网膜下腔阻滞麻醉:

术中并发症:

①血压下降、心率减慢;

②呼吸抑制;

③恶心呕吐。

③恶心呕吐。

术后并发症:

①腰麻后头痛;

②尿潴留;

③腰麻后神经并发症。

(2)硬膜外间隙阻滞:

术中并发症:

①全脊椎麻醉;

②局麻药毒性反应;

③血压下降;

④其他:呼吸抑制、恶心呕吐。

术后并发症:

①脊神经根或脊髓损伤;

②硬膜外血肿;

③硬膜外脓肿;

④导管拔出困难或折断;

⑤脊髓前动脉综合征。

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