护士基础知识点:麻疹患者的护理思维导图
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护士基础知识点:麻疹患者的护理思维导图模板大纲
1.潜伏期
一般持续6—18天,平均10天。可有低热、全身不适
2.前驱期(出疹前期)
从发热至出疹一般3—4天。出现发热、上呼吸道感染、麻疹黏膜斑(90%以上的患儿于发疹前24—48h出现),有早期诊断价值
3.出疹期
多在发热后3—4天出现皮疹。初见于耳后发际、颈部,渐至面部、躯干、四肢及手心足底,为淡红色充血性斑丘疹
4.恢复期
出疹3—4天后。皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色色素沉着
5.并发症
支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等
麻疹无特异疗法,以加强护理、对症治疗、预防感染为治疗原则
有并发症的给予相应治疗
补充维生素A可减少并发症的发生
麻疹患者临床治疗时适量补充维生素A可以降低肺炎、腹泻、中耳炎等并发症的发生率和患者病死率,缩短麻疹患者病程,促进患者康复
1.体温过高:与病毒血症、继发感染有关
2.皮肤完整性受损:与皮疹有关
3.有感染的危险:与机体免疫力低下有关
4.潜在并发症:肺炎、喉炎、脑炎等
1.维持正常体温
处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷
2.营养
以清淡、易消化的流食、半流食为宜,少量多餐
3.隔离患儿
采取呼吸道隔离至出疹后5天,并发者延至出疹后10天(疹前疹后各5,合并10)。接触的易感儿隔离观察21天(潜伏期6-18天)
4.观察病情
麻疹并发症多且重,一旦发现,及时通知医生处理
5.保持皮肤黏膜的完整
勤剪指甲,防止抓伤皮肤导致继发感染
6.切断传播途径
通风消毒,患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时,医务人员接触患儿后,须在日光下或流动空气中停留30min以上
7.保护易感人群
对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。7岁时进行复种。易感儿接触麻疹后5日内注射免疫球蛋白,可免于发病
向家长介绍麻疹的病程、隔离时间、并发症和预后,使其有充分的心理准备,积极配合治疗
无并发症的患儿可在家中治疗护理,指导家长做好消毒隔离、皮肤护理及病情观察,防止继发感染
教育家长流行期间不带易感儿童去公共场所
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