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医学知识麻醉前评估思维导图

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简要介绍医学知识麻醉前评估的有关内容

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思维导图大纲

麻醉前评估思维导图模板大纲

病史采集

1.详细全面地了解病人的病史,特别注意过敏史,青光眼等病史

2.对可能增加麻醉风险的因素仔细询问,采取措施防止并发症

3.有麻醉史的病人,应详细询问既往麻醉用药、方法及是否有并发症等

体格检查

1.全面细致的体格检查

2.充分的气道评估,具体包括面罩通气和气管插管条件评估两部分

3.对合并内科疾病病人,应进行有针对性的相关系统查体

实验室检查

1.最重要的检查手段是病史和查体

2.实际临床工作中,多数诊疗常规建议对择期手术病人完成血尿常规,肝肾功能,凝血功能,感染指标,心电图及胸片等常规检查

3.对年龄较大,合并系统性疾病,实施复杂手术病人,应针对其具体情况,完善相关特殊检查,以充分评估手术及麻醉风险,预防并发症

体格状态评估分级

.临床常用美国麻醉医师协会颁布的全身健康状况分级ASA

Ⅰ~Ⅱ级病人对麻醉和手术的耐受性良好,风险性较小

Ⅲ级病人的器官功能虽在代偿范围内,但对麻醉和手术的耐受能力减弱,风险性较大

Ⅳ级病人因器官功能代偿不全,麻醉和手术的风险性很大

Ⅴ级者为濒死病人,麻醉和手术都异常危险,不宜行择期手术

3.围手术期死亡率与ASA分级关系密切

合并疾病的麻醉前评估

根据手术风险的大小进行充分评估,及时纠正可逆因素,使病人以最佳状态应对手术

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