简要介绍中医知识煎服法的有关知识
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煎服法思维导图模板大纲
概念
是指中药汤剂的煎煮方法
煎煮质量的好坏直接影响疗效和用药安全
煎药用具
以砂锅、瓦罐为最好,搪瓷罐次之,忌用铜、铁锅,以免发生化学反应而影响疗效。
煎药用水
古时曾用井水、雨水、泉水、米潜水煎煮。现在多用自来水、井水等洁净的水。
煎煮火候
有文火及武火之分。使温度上升及水液蒸发迅速的火候谓武火,缓慢的火候称文火。
煎煮方法
正确的方法是先将药物放入容器内
加冷水漫过药面,浸泡30 ~ 60分钟,使有效 成分易于煎出
一般煎煮2~3次,煎液去渣滤净,混合后分2~3次服用。
煎药火候的控制根据药物 性能而定
一般地讲,解表药、清热药宜武火急煎,补益药宜文火慢煎
有些药物因质地不同,煎法特 殊,
①先煎
介壳及矿石类药宜打碎先煎20〜30分钟后,再下其他药物同煎,以使有 效成分完全析出
对乌头、附子等毒副作用较强的药物,宜先煎45 ~60分钟,以降低毒性,保证用药 安全。
②后下
气味芳香的药物如薄荷、木香、砂仁、沉香等,久煮易使有效成分挥发;钩藤、大黄及番 泻叶等,久煎可使有效成分破坏,故均宜后下。
③包煎
对于蛤粉、滑石等黏性强、粉末及带有绒毛的 药物,宜用纱布包好,再与其他药物同煎,可避免药液混浊,或刺激咽喉引起咳嗽,或沉于锅底焦化
④另煎
对于人参等贵重药物,宜单独另煎2〜3小时,以便更好地煎出有效成分
⑤溶化
又称烽化
如阿胶、龟胶、鹿角胶等为避免入煎粘锅,往往用水或黄酒加热溶化兑服
服药时间
汤剂一般每日一剂,一次剂量约100〜200ml, 小儿酌减,分2~3次服。
急重病可 不拘时间,慢病应定时服。
一般地讲,病在胸膈以上宜饭后服,病在胸膈以下宜饭前服;补益药多滋腻 碍胃,宜早晚空腹服
对胃有刺激的药物宜饭后服;驱虫药及泻下药宜空腹服;宁心安神药宜睡前服。
服药方法
一般汤剂宜温服,但解表剂宜偏热服;
证用热药宜热服,热证用寒药宜冷服
丸、 散剂均可用温开水吞服