医学外科之肩周炎思维导图
肩周炎的治疗是历年外科主治医师考试的常见考点，各位考生快来收藏！
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思维导图大纲
医学外科之肩周炎思维导图模板大纲
定义
也称五十肩、漏肩风、凝肩等
肩关节周围疼痛，夜间加重，肩关节各个方向主动和被动活动度降低，且进行性加重，造成肩关节活动受限。
病因
肩部原因
基本因素——软组织退行性变
激发因素——长期过度活动，姿势不良
其他——上肢外伤后肩部固定过久；肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当。
肩外因素
颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛——肩部肌持续性痉挛、缺血——肩周炎
表现
女性多于男性，左侧多于右侧
逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系
体检：三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。冈上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。
X线平片可见到肩部骨质疏松，或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征
治疗
每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限
早期理疗、针灸、推拿按摩
痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙
非甾体抗炎药、肌松弛剂
外因素所致肩周炎除局部治疗外，还需对原发病进行治疗
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