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医学麻醉学知识:臂丛阻滞并发症的防治思维导图

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本思维导图主要总结医疗卫生医学麻醉学知识:臂丛阻滞并发症的防治

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思维导图大纲

医学麻醉学知识:臂丛阻滞并发症的防治思维导图模板大纲

1.局麻药毒性反应:

局麻药用量过大或误入血管

2.出血及血肿:

各径路穿刺时,均可能分别刺破颈内外静脉、锁骨下动脉、腋动静脉,从而引起出血。

如穿刺时回抽有血,应拔针压迫局部止血,然后改变方向再穿刺。

3.霍纳(Horner)综合征:

多见于肌间沟阻滞,主要是星状神经节受阻滞所致,临床症状表现为同侧眼睑变小、瞳孔缩小、眼球后退、颜面少汗、潮红等症状。

一般不须特殊处理,可自行恢复。

4.膈神经麻痹:

多发生于锁骨上法和肌间沟法,可出现胸闷、气短、通气量减少。

处理:吸氧或扶助呼吸。

5.声音嘶哑:

可发生于肌间沟及锁骨上法,主要是喉返神经阻滞所致,所以在麻醉操作时,注射局麻药压力不要过大,药量不宜过多,在两侧阻滞时尤应注意。

6.高位硬膜外阻滞或全脊麻:

肌间沟法进针过深,穿刺针从椎间孔进入硬膜外或蛛网膜下腔,发生全脊麻。

应立即抢救,处理抢救措施同硬膜外并发症。

7.气胸:

阻滞后病人出现憋气感时,要考虑有气胸可能,X线检查可确诊。

处理:

气胸<20%可卧床休息,对症处理,密切观察,待其自然恢复

>20%应使用闭式引流术或抽气。

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