大学医学临床外科知识点 创伤和战伤思维导图
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思维导图大纲
大学医学临床外科知识点 创伤和战伤思维导图模板大纲
概论
分类：
按伤后皮肤完整性分类：
闭合性创伤：如挫伤、震荡伤、扭伤、关节脱位、挤压伤等 。
挤压伤+休克和以高钾血症与肌红蛋白尿为特征的急性肾衰竭 =挤压综合征
开放性创伤：如 擦伤、裂伤、火器伤、切割伤、刺伤、撕裂伤
贯通伤 既有入口又有出口 盲管伤 只有入口没有出口 反跳伤 入口和出口在同一点 切线伤 致伤物沿体表切线方向擦过所致的沟槽状损伤 创伤的诊断、创口的判断
病史询问
致伤原因、作用部位、受伤时姿势， 如老年人跌倒臀部着地可能发生股骨颈骨折
伤后出现的症状及演变过程， 如颅脑伤后曾出现中间清醒期可考虑硬膜外血肿形成。
经过何种处理及处理时间，如止血带使用时间。
既往健康状况，如原有高血压病的创伤病员，应根据原有水平估计伤后 血压的改变
体格检查
全身:ＢＰ 、Ｐ、Ｒ、Ｔ、意识、面容、体位尤应注意有无窒息、休克等表现。
局部:根据受伤史及突出体征进行， 如腹部伤应检查触痛、腹肌紧张、反跳痛、移动性浊音、肝浊音区、肠鸣音等。
对于开放性损伤必须认真查看伤口或创面并注意其形状、出血、污染、渗出物及伤道位置等情况。
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