本思维导图主要总结医疗卫生医学口腔学知识:嵌体的牙体预备要求
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医学口腔学知识:嵌体的牙体预备要求思维导图模板大纲
明确患者要求,检查患牙的牙体缺损情况,了解缺损对邻牙和对(牙合)牙有无影响,拍X线片判断缺损部位的大小、位置以及牙髓情况、髓角位置,选择合适的修复材料及嵌体设计,才可进行牙体预备。
为消除细菌感染,终止龋病进展,要将感染坏死的牙体组织去除彻底。
1.无倒凹:
嵌体洞形无论多复杂,都只能有一个就位道,即轴壁之间应彼此平行,不能有倒凹,否则嵌体将无法就位。一般要求外展2°~5°,以保持良好的固位力。
2.有洞缘斜面:
对于金属嵌体而言,洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面。斜面宽度约0.5~1mm。
洞缘斜面的目的:
①去除洞缘无基釉,预防釉质折断。由嵌体的合金边缘覆盖预备出的洞缘斜面,金属合金强度较高,边缘虽薄但不会折裂;
②嵌体边缘终止在洞缘斜面,可以增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用,防止粘固剂被唾液溶解,减少微渗漏的发生;
③使边缘位置选择性地避开咬合接触点,因此用洞缘斜面将其边缘外移,既可遵循保存原则,又避开了咬合力。
3.辅助固位形:
对(牙合)面嵌体而言,洞形外展2°~5°,洞深2mm以上,固位良好。此外,(牙合)龈向就位的嵌体,还需增强抵抗邻向脱位的辅助固位形,如片切面、(牙合)面鸠尾及针形等辅助固位形,以辅助某些固位力不足的洞形增加某一方向的固位力。
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