内科护理学知识点总结,医学考试考点总结。
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第二节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理思维导图模板大纲
1.基本知识:
由于心血管疾病引起的呼吸费力。根据病情轻重可分为:①劳力性呼吸困难;②夜 间阵发性呼吸困难;③端坐呼吸。
2.常用护理诊断:
①气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。②活动无耐力与氧的供 需失调有关。
3.护理措施及依据:
①休息与体位:根据呼吸困难严重程度给予不同活动量。夜间阵发性呼吸困难应半卧位休息。端坐呼吸者可双腿下垂位休息;
②给氧:氧疗指征为 PaO2 <60mmH g,SaO2 <90%, 氧疗一般 2 ~ 4L/min;
③遵医嘱用药:严 格控制滴速为 20 -30 滴/分,24 小时输液 量在 1500ml 以内。
④密切观察病情变化:SaO2 <94% 报告医 生;
⑤循序渐进增加活动量:卧床休息→ 床边活动→ 病室内 活动→病室外活动→上下楼梯的活动
1.基本知识:
①病因:右心衰竭或全心衰竭;渗液性或缩窄性心包炎。
②特点:低垂部位的压陷性 水肿。
2.常用护理诊断:
①体液过多与右心衰竭引起体循环淤血等有关。②有皮肤完整性受损的危险 与水肿部位循环改变、强迫体位或躯体活动受限有关。
3.护理措施及依据:
①休息与体位 抬高水肿部位;②饮食护理 低盐( <5g) 易消化饮食;③病 情监测 定期测体重,记录 24h 出入量;④保护皮肤 防止压疮;⑤用药护理:利尿剂使用中注意电解 质的平衡。
1.疼痛的原因:
①各种类型的心绞痛;②急性心肌梗死;③梗阻性肥厚型心肌病;④急性主动脉夹 层动脉瘤;⑤急性心包炎;⑥心血管神经症等。
2.疼痛的特点:
①典型的心绞痛:位于胸骨后,呈阵发性压 榨样痛,于体力活动或情绪激动时诱 发,休息或含服硝酸甘油后可缓解;
②急性心 肌梗死:疼痛多无明显诱因,程度较重,持续 时间较长,伴 心律、血压改变,含服硝酸甘 油多不能缓解;
③急性主动脉夹层动脉瘤:胸骨后或心前区撕裂样剧痛或 烧灼痛,可向背部放射;
④急性心包炎:疼痛可因呼吸或咳嗽而加剧,呈刺痛,持续时间较长;
⑤心血管 神经症:可出现心前区针刺样疼痛,部位常不固定。多在休息时发生,伴神经衰弱症状
1.概念:指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。
2.病因:①心律失常;②心脏搏动增强;③某些全身性疾病。
3.特点:①心悸严重程度并不一定与病情成正比;②初发心悸时病人不适感明显,常引起紧张、焦 虑或恐惧;③心悸一般无危险性,但少数由严重心律失常所致者可发生猝死。
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