护士基础知识：急性心肌梗死护理措施思维导图

急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因减少疼痛发作

同时保持环境安静、整齐，减少探视，避免不良刺激，保证睡眠

给病人制定逐渐活动计划，限制最大活动量的指标是病人活动后出现呼吸加快或困难、脉搏过快或活动停止后3分钟未恢复

如活动时出现血压异常、胸痛、眩晕应停止活动

监测心电图、心率、心律、血压、血流动力学的变化，如异常及时处理

观察尿量、意识改变。观察疼痛性质，遵医嘱及时给予止痛药

向病人强调预防便秘的重要性（原因：用力排便使氧耗量增加，梗死面积扩大），食用富含纤维食物，注意饮水，遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅

必要时应用润肠剂、低压灌肠等

合理饮食低热量、低脂、低胆固醇，总热量不宜过高，以维持正常体重为度

少量多餐，避免食用刺激性食品

应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向

应用溶栓治疗时应严密监测出凝血时间和纤溶酶原，防止出血，注意观察有无牙龈、皮肤、穿刺点出血和大小便的颜色

目的：改善心肌缺氧、缓解疼痛。急性期持续吸氧4～6L/min，如发生急性肺水肿，给予6～8L/min，并以20%～30%乙醇湿化