中医知识喘证的病机和辩证思维导图
简要介绍中医知识喘证的病机和辩证的有关内容
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思维导图大纲
喘证的病机和辩证思维导图模板大纲
概述
喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床表现的病证
严重者可发生喘脱。
主要病机
肺失肃降
肾失摄纳。
与肺、肾二脏关系最为密切。
西医学中的喘息型支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病及心源性哮喘等疾病出现以喘促为主要临床表现时，可参照本节进行辨证论治。
（一）病因病机
1. 外邪侵袭
外感风寒或风热之邪
侵袭于肺 —— 阻遏肺气 —— 肺失宣降，肺气上逆 —— 喘促
2.饮食不当
恣食肥甘、生冷，或嗜酒
脾失健运，痰浊内生
上干于肺——肺气壅阻，不得宣畅——气逆喘促或痰蕴化热
或肺火素盛，炼液成痰——痰火交阻于肺——肺气不得宣降——喘促
3. 情志所伤
情志不遂，忧思气结，肺气失畅
气阻胸中而喘
郁怒伤肝，肝气上逆犯肺
肺气宣肃失常，升多降少
气逆于上而喘
4. 久病劳欲
久病肺虚，气阴亏耗——气失所主——短气喘促
病久肺肾两虚——肾失摄纳，出多入少——逆气上奔而为喘
（二）辨证论治
1. 辨证要点
首当分虚实
实喘
呼吸深长有余
呼出为快
气粗声高
脉数有力
病势骤
虚喘
呼吸短促难续
深吸为快
气怯声低
脉微弱或浮大中空
2. 治疗原则
实喘
其治主要在肺
以祛邪利气为主
虚喘
着重在肺肾两脏
以培补摄纳为要
虚实夹杂、寒热兼见之证
则须分清主次，权衡标本，辨证施治
若出现喘脱之危证
常配合西医抢救方法
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