老年人面对生命终点的共识
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《最好的告别》艰难的谈话为迎接生命的终点谋求共识思维导图模板大纲
最古老,也是最传统,我们是医学权威,目的是确保病人接受我们认为对他最好的治疗。我们有知识和经验,负责作出关键的抉择。
告诉患者事实和数据,其他一切随患者来裁决。
一种共同决策模式,既想了解信息,又需要掌控和裁决权,同时我们也需要指导。
在这种关系中,医生的角色是帮助病人确定他们想要什么。解释型医生会询问:“对你来说,什么最重要?你有些什么担心?”了解到答案以后,他们会向你介绍红色药片和蓝色药片,并告诉你哪一种最能够帮助你实现优先目标。
人们寻求的首先是信息背后的意义,而不是信息本身。传递意义的最佳途径是告诉人们信息于你而言的意义。
医生需要帮病人权衡他们更大的目标,甚至质疑他们,让他们重新思考其考虑失当的优先选项和信念。这种做法不仅是正确的,而且也是必需的。
临床医生唯一害怕犯的错误就是做得太少。大多数医生不理解在另一个方向上也可以犯同样可怕的错误——做得太多对一个生命具有同样的毁灭性。
然后她问:“你想用哪一家殡仪馆?”她的问题让我十分震惊——我们真的在谈这个话题吗?看到她坦然的表情,我又觉得安心,这对她原本就是很正常、普通的事情。
把今天过到最好,而不是为了未来牺牲现在
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