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骨学知识骨折愈合思维导图

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简要介绍骨学知识骨折愈合的有关内容

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思维导图大纲

骨折愈合思维导图模板大纲

愈合过程

血肿炎症机化期(2周纤维性骨痂)

血肿形成,无菌性炎症反应、肉芽组织机化(2~3天)并纤维连接

X线局部梭形肿胀

形成的血肿大小与最后形成的骨痂大小并不呈正比

原始骨痂形成期(3~6月骨性骨痂)

膜内成内外骨痂(主要是骨外膜)→软骨内成连接骨痂(环状及腔内骨痂)→彼此相连成桥梁骨痂/编织骨(此期标志、二期愈合)

骨痂改造塑形期(1~2年板层骨)

应力轴线上成骨细胞形成板层骨、应力轴线以外破骨细胞清除多余骨痂

肉芽组织消失、骨小梁排列正常

不愈合→ 切除硬化骨行手术植骨内固定

骨折端膨大硬化-肥大型,有骨痂

骨折断端分离-萎缩型,没有骨痂

骨痂改造塑形期(1~2年板层骨)

应力轴线上成骨细胞形成板层骨、 应力轴线以外破骨细胞清除多余骨痂

肉芽组织消失、骨小梁排列正常

非正常愈合

延迟愈合

超过4~8月没有连续性骨痂+无骨硬化

不愈合

超过9月且延迟治疗3月仍达不到骨性愈合

肥大型

骨折端膨大硬化

有骨痂,新生骨痂难以跨越骨折线

萎缩型

骨折断端分离,没有骨痂

愈合标准

X线-骨折线模糊(连续性骨痂形成)

局部无异常活动

局部无压痛及纵向叩击痛

影响愈合的因素

全身因素

年龄和健康情况

局部因素

骨折的类型

横形慢,螺旋和斜形快

骨折部位的血供

软组织损伤程度

软组织嵌入

感染

治疗方法的影响

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