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骨学知识开放性骨折的处理思维导图
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简要介绍骨学知识开放性骨折的处理的有关内容
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思维导图大纲
开放性骨折的处理思维导图模板大纲
力争将开放性骨折转化为闭合性骨折
骨折端戳出伤口已污染者严禁急救复位
伤后清创+6~8小时内一期缝合
污染的皮肤用毛刷清洗、密质骨凿除
咬除、松质骨刮除、骨髓腔彻底清除干净
清洁
无菌敷料覆盖创口
无菌刷，肥皂液刷洗
切除
切除创面边缘皮肤1~2mm
切除污染和失去活力的组织
保留肌腱、神经、血管、骨外膜
修复关节韧带和关节囊
清创后
骨折固定和组织修复
闭合创口
固定
开放性关节损伤治疗原则
Ⅰ度
无损伤
不要打开关节
直接在关节内注入抗生素
Ⅱ度
有损伤
充分暴露关节
并用生理盐水反复冲洗
Ⅲ度
严重损伤
必要时可行一期关节融合术
粉碎性骨折
游离骨片无论大小都应去除
(较大骨片取出后的骨缺损在愈合后6~8周植骨)
与组织尚有联系的小骨片应保留
(清除过多会影响骨折愈合)
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