简要介绍骨学知识脊柱结核的诊断的有关内容
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脊柱结核的诊断思维导图模板大纲
一般无红、热表现
不要进行切开引流(易形成窦道经久不愈)
脓肿积聚部位
颈椎结核
咽后壁
胸椎结核
椎旁
腰椎结核
(主要) 腰大肌
浅层
髂窝脓肿
深层
腰三角脓肿
腹股沟脓肿
结核全身中毒症状
起病缓慢,有午后低热,疲倦,消瘦,盗汗,食欲缺乏,贫血
局部症状
疼痛
疼痛最早出现
少数患者最早就医-冷脓肿
肌肉痉挛
脊柱活动受限
神经功能障碍
颈椎结核
颈部疼痛,上肢麻木等神经根受刺激的表现, 咳嗽,喷嚏时会使疼痛和麻木加重
颈侧摸到寒性脓肿所致的颈部肿块
胸椎结核
脊柱后凸畸形
腰椎结核 (脊柱结核里最常见)
拾物试验阳性
MRI检查
早期诊断最有价值
CT检查
对腰大肌脓肿
胸椎结核>颈椎结核>腰椎结核
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