关于宝宝咳嗽病情分析脑图思维导图

呼吸道感染（上呼吸道）：包括细菌 病毒 支原体 衣原体等

气道异物

过敏性哮喘

先天性肺部结构畸形

抽动障碍

对吃饭睡觉 日常生活有影响

导致气胸

腹部用力肚子痛

影响发育

喘息哮喘

急性喉炎

分泌物比较粘稠，适合化痰

布地奈德

贝塔2受体激动剂：沙丁胺醇（万托林），特布他林

支气管扩张剂：异丙托溴铵，和布地奈德联合使用

化痰药：氨溴索 沐舒坦，易坦静，愈创木酚甘油醚（使孩子更容易将痰咳出）

止咳药：福尔可定

发烧：一般感冒前三天比较多发，三天后就会退烧，第二天时体温会出现高峰，之后慢慢退烧

流鼻涕：在病程前3-4天比较严重，之后逐渐缓解

咳嗽：前三天比较轻，三四天后开始加重，对于很多由病毒引起的没有并发症的感冒，咳嗽持续两周都属于正常情况

如果合并细菌感染，除了咳嗽以外，比如流鼻涕，发烧，这些症状都会在5-7天有所加重，尤其出现黄鼻涕，提示我们可能合并了细菌感染，需要进行抗生素治疗

肺炎：主要症状就是发烧，呼吸道的症状和全身的症状，呼吸急促 呼吸费力 呼吸困难是肺炎的特点

普通感冒与肺炎的特点：1.监测体温：孩子上呼吸道感染普通感冒症状，之后体温升高，三天以上还没有恢复到正常体温，提示我们病情加重了 2.看咳嗽剧烈程度：如果孩子出现成串的需要尽全力咳嗽的情况，也可能病情加重 3.看呼吸的状态：一个是呼吸快慢，还有就是有没有呼吸费力（鼻翼一扇一扇的，伴有三凹征） 4.看精神状态：看吃奶情况和面色（针对小月龄宝宝）

普通感冒和肺炎的治疗：普通感冒：多喝水，好好休息，增加环境湿度 ，免疫系统对抗病毒。 肺炎：对于细菌性肺炎，医生一般会选择抗生素，对于支原体肺炎，会选择大环内酯类药物，如阿奇霉素 红霉素等。 病毒性肺炎，对症治疗

肺炎的预防：纯母乳喂养 家长勤洗手 做好隔离 及时接种肺炎疫苗 杜绝二手烟

上气道咳嗽综合征（鼻后滴漏综合征）：鼻咽有分泌物，倒流引起的刺激性咳嗽，常在躺下睡觉的时候加重（有时候与扁桃体肥大，扁桃体感染，或咽炎症合并。）白天咳嗽不严重，晚上严重，考虑是否出现了上气道综合征，合并比较明确的扁桃体发炎或鼻窦炎，就要带孩子去耳鼻喉就诊

急性支气管炎：继发于上呼吸道感染，一般持续时间较长，可能7-10天，且咳嗽部位比较深，大部分支气管炎是病毒引起的，少部分由细菌 支原体或细菌合并病毒感染引起，大部分不需要使用抗生素，具体药物使用，需医生诊断

毛细支气管炎：多见于2岁以下低龄儿童，尤其是六月龄，半岁以下儿童更多见（秋冬是多发季），大部分由病毒引起。

急性喉炎：侵犯宝宝的声门，发生炎症会肿胀，高发年龄是半岁到三岁，多由于病毒感染引起，发病比较急。表现：孩子会出现一种很特殊的高声调像狗一样的咳嗽，声门肿胀严重即喉梗阻，需立即就医，大多孩子属于中度，表现为痉挛性的咳嗽及声音嘶哑。治疗：轻度喉梗阻，主要增加环境湿度，布地奈德雾化，或口服激素药，如果症状加重就要吸氧，镇静等措施 ，最严重的需要手术

外源性异物吸入：预防：家长专心看护，进食时候避免对孩子干扰，不要追着喂饭 ，不要给孩子特殊食物

过敏性咳嗽：特点：持续时间比较久，通常会超过一个月，且咳嗽属于阵发性的咳嗽，而且会逐渐加重。治疗：抗胺组的药物和糖皮质激素治疗有效，抗生素治疗对于过敏咳嗽是没有效果的，治疗方面，可以给孩子吃孟鲁司特，不要接触过敏源

咳嗽变异性哮喘：与过敏性咳嗽类似，持续时间比较久，它属于哮喘的一个类型，特点是阵发性 突发的咳嗽，且多发生在夜间，凌晨或清晨，这种病是由于持续的气道炎症反应和高反应性引起的，它跟过敏性咳嗽的区分需要通过支气管诱发实验判断。治疗：抗生素治疗无效，治疗原则是抗哮喘的治疗，比如像激素的吸入或者抗过敏药物治疗都是有效的

喘息性支气管炎的特征：重点在一个喘字，由于支气管感染导致的炎症，表现为气喘（呼气困难）（常见于三岁以下孩子）治疗：很多都是病毒，不需要使用抗生素