骨科毕业论文范文(精选6篇)思维导图

一般资料 搜集我院在2011年3月～2012年3月诊断的45例膝关节损伤患者的相关信息，男性患者有24例，女性患者有21例，年龄9～52岁，中位数年龄是31岁。45例患者均经我院的相关检查最终确认诊断，其中单纯韧带拉伤患者有10例；单纯骨质损伤有2例；单纯半月板损伤的患者有6例；骨损伤合并韧带损伤的患者有11例；半月板损伤合并韧带损伤的患者有16例。膝关节损伤的临床表现包括运动障碍，关节部位强烈的疼痛感，膝部肿胀，血液积聚在关节腔内导致的功能出现障碍等。

采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2011年3月～2012年3月诊断的45例膝关节损伤患者的损伤状况。所有患者在骨科检查中首先进行MRI的普通扫描，骨头的关节腔中存在脓液及血液的患者应先抽出腔内的液体后将增强剂（100ml生理盐水+1ml马根维显）注射入关节腔内再扫描，关节腔内正常的患者直接注入增强剂扫描，比较注入增强剂前后对膝关节损伤诊断的效果。注意：注入增加剂后应让患者做15次左右的膝关节伸展活动，有利于增强剂的均匀分布，MRI扫描时精确到微小部位。

MRI检查 本文研究中韧带损伤的患者有37例，MRI显示低信号影，形状为扁平条状，韧带边缘呈现出波浪致密影且影像较模糊，T1WI显示低信号或者高信号与低信号混合状态，T2WI显示出高信号状态。半月板损伤的患者有22例，MRI检查时显示低信号的三角形影像中含有类似圆形、丝线状及放射线型异常高信号。骨挫伤的患者有13例，MRI检查时显示出低信号的T1WI及中或者高信号的T2WI，骨边缘显示呈现出模糊状态。

统计处理 对此数据采用软件系统进行统计和分析，采用χ2检验，结果具有明显差异，具有统计学意义（P<）。

语言指导语言指导具有直接性、简捷性的特点。大多数老人认为生病住院给子女及家庭带来负担，突出表现为无价值和孤独心理[4]。在护理工作中护士可根据患者的具体情况进行指导，从患者进入病房时起，护士应积极主动与患者沟通，热情地接待患者及家属，做好自我介绍，并向患者介绍病房环境、各项规章制度、经管的医生护士等。对老年患者要尊重，使用尊称，语言交流要简单、明了、切题、表达清楚使患者感受到医护人员的尊重与关心，消除其陌生感和孤独感，产生和增加对医护人员的信任感。在宣教过程中尽可能使用患者熟悉的常用语，避免医学术语。当不得不使用医学术语时，应用简单的日常用语给患者解释这些术语的意思。并通过与患者交流的过程，细心观察、掌握不同患者的心理需要。

家属、陪护的教育患者住院不仅仅是患者本人与医护人员存在联系，还有患者的亲人，因此护士对老年患者健康教育的认识不应当仅仅局限于患者的范畴，应向患者家属及陪护扩展。"家属系统理论"认为，当患者的健康状况发生变化时，家庭成员也必定出现相应的变化。将健康教育的基本知识和技巧应用于陪护管理中使之对规章制度能较好遵守，对健康教育内容掌握程度普遍得到提高，病房陪护人员管理收到较好的效果。家属作为患者最主要的看护者和社会支持来源，在患者发病期间，他们也承受着压力和打击并因此而焦虑，缓释这种焦虑的有效方式之一就是让他们和患者一起了解与疾病有关的知识和技能，鼓励他们有效地参与到患者的治疗与康复过程中，帮助患者尽快恢复健康。

把握时机进行教育由于老年人接受能力和适应能力较差，患病及生活环境改变产生不同程度的焦虑，心理状态不稳定，影响教育效果。因此对骨科老年患者人宣教，首先要引起共鸣。当老人愿意与医护人员交流，倾诉时，我们要耐心倾听，了解老人的心理动态、所需、所求。当产生共鸣时，我们的宣教内容才会让患者容易接受，使患者达到遵医行为的效果。

换位思考护士要体谅患者的感受，站在患者的角度去感受老人们的想法、要求，从而对宣教内容进行有序安排进行。如：普通患者住院时最关心的是床位位置、病房环境设施等，而突发意外伤害的患者最迫切想知道的是自己的病情是否有危险，这些内容应及时介绍，至于规章制度等内容的介绍可在患者相对稳定以后再进行，在24h内完成即可。如果入院时就给患者讲太多的医院规则和制度、疾病知识，患者难以接受，更顾不上记住并照着去做，易产生逆反心理。要选择时机地宣传，要把健康宣教贯穿于患者整个住院过程。临床工作中，我们只在入院当天为患者进行简单的病区环境介绍，认真调查评估患者，包括一般资料，情绪、吸烟、饮洒、饮食状况、体重、运动情况等项目；入院后2-3天进行饮食指导，之后选择患者精神状态较好的时候逐步进行用药指导、骨折的简单知识讲解，根据治疗方案，循序渐进的进行功能锻炼指导；对于出院指导，在出院前1～2d内完成。不能等到办理出院手续时才匆忙地向患者进行宣教，老年患者不容易记住，达不到预期效果。

书面教育与操作演示根据老年患者的心理、文化层次、生活背景等不同的特点，将宣教内容及功能锻炼方法绘制成简单的图谱，采用简单易懂的语句口述，对肢体活动的方法采用操作演示后让患者复述，操作示范等，反复多次进行宣教，让患者熟记、掌握并养成遵医行为。由于骨科患者多是卧床，护士充分利用在与患者的每次接触时间，如进行治疗或技术操作时，采用一对一的进行宣教方法，患者更乐于接受，强化记忆。

开展护患沟通座谈会护患沟通、患者与患者间的`沟通，也不失是种有效的宣教方法。每月一次针对一个病房、一种疾病开展护患沟通座谈会。选择具有代表性的患者，可以是治愈的，也可以足基本治愈的。向其他患者介自己坚持治疗，配合身心护理、战胜疾病的康复过程。以激发其他患者配合治疗护理的积极性．达到早日康复的日的。

出院联系卡的发放根据专科特点，制作患者出院联系卡，在患者出院后能随时与医生联系，及时复诊。我科在2011年通过联系卡的方式，患者与医护的主动联系取得很好的效果。

电话回访式宣教老年患者的家庭护理是一个长期的过程，健康教育的需求不因为出院而终止。在信息高度发达的今天，电话咨询不失为一种方便、快捷的健康教育方式。患者出院后定期电话回访，既能了解患者在家庭护理中存在的健康问题，及时予以解答，又有助于巩固健康教育效果，同时也加强医患间的联系。

相同性特点

由于生理条件的变化，感知觉出现明显退化。使老年患者反应迟钝、视力和听力下降、记忆力减退、性格改变、爱唠叨、任性、冈执性格呆板等，听觉、理解力下降和判断力明障碍。

合并基础病。多数骨科老年患者住院，不仅仅是骨折或其他骨科疾病，同时并发有高血压、糖尿病、冠心病等常见老年基础病。

对护士的信任度降低受传统观念的影响，认为护只能做打针、发药的简单工作，只重视医师的话，对护士进的健康教育内容持怀疑态度，不认真接受。

缺乏心理准备，由于老年骨折病人发病突然，加之疼痛较剧，大多会出现恐惧、紧张、忧虑的心理反应。

骨科疾病特殊性骨科老年患者大多数是突发意外受伤，极少数是因骨科其他疾病住院。患者卧床时间较长，通常在20天以上，基本是生活不能自理，靠他人协助完成，易发生并发症。

健康教育能使骨科老年患者了解疾病的诊断、治疗、康复的基本知识，积极配合治疗与康复，消除或减轻患者的负面心理效应，进而达到减少并发症，防止因护理不当引起的后遗症，促进骨折早日痊愈。做好骨科老年患者的健康教育，护士要了解老年常见病的基本知识，熟悉骨科专科知识，以及对社会学、心理学、伦理学等相关知识的学习。针对骨科每位不同患者的情况，选择适当的健康教育内容、有效的健康教育方式，目标明确，多次强化，言简意赅，晓之以理，动之以情，生动形象，亲历亲为，让老年人健康长寿，安享晚年。

分析我院在2011年3月～2012年3月诊断的45例膝关节损伤患者的损伤部位与其性别的关系，见表1。

从上表结果可以得出，我院45例膝关节损伤的患者，男性患者与女性患者在损伤部位上比较，结果无显著性差异，且P>，具有可比性。

分析我院的45例膝关节损伤患者经过MRI普通扫描结果，确诊其损伤部位及比较各损伤部位发生率得关系。见表2。

从上表结果中可以得出，45例患者中半月板合并韧带损伤的患者的发生率最高，但五种损伤结果相比，P>，具有可比性。

在45例膝关节损伤患者经过MRI普通扫描后，对骨的关节腔中存在积液的患者应先抽出腔内的液体后将增强剂注射入关节腔内再扫描，对关节腔内正常的患者直接注入增强剂进行扫描，比较注入增强剂前后对膝关节损伤诊断的`效果。见表3。

从上表结果中可以得出，MRI增强扫描后对膝关节损伤的精准率高于MRI普通扫描，结果比较存在明显差异，且P<，具有统计学意义。

胡青在调查研究中发现，有％以上的老年住院患者需要全面了解疾病的有关知识以及病情发展康复的过程。有％的老年患者需要知道医院及病区环境、规章制度，分管医师和责任护士的姓名。96．15％的老年患者需要了解出院后的相关注意事项及照顾方法。根据马斯洛人类基本需要层次理论，生理需要、安全需要是最基本。由于年龄的原因，对老年老年患者的健康教育需应包括：饮食指导、用药指导、生活方式指导、家庭护理技术操作、心理指导、安全行为指导等。