毒蛇咬伤思维导图

毒蛇咬伤思维导图模板大纲

1. 毒蛇的分类

   1. 神经毒

      1. 金环蛇，银环蛇及海蛇等

      2. 毒液主要作用于神经系统

         1. 先使伤处发麻，并向近心侧蔓延湛而引起头晕、视力模糊、眼险下垂、语言不清、肢体软瘫、吞咽和呼吸困难等；最后可导致呼吸循环衰竭

   2. 血循毒

      1. 竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等

      2. 毒液主要影响血液及循环系统，引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭

         1. 可使伤处肿痛，并向近心侧蔓延，邻近淋巴结也有肿痛；并引起恶寒发热、心率和心律失常、烦躁不安或谵妄，还有皮肤紫斑、血尿和尿少、黄染等：最后可导致心、肾、脑等的衰竭

   3. 混合毒

      1. 蝮蛇，大眼镜蛇和眼镜蛇等

      2. 其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性

2. 毒蛇咬伤临床表现

   1. 神经毒致伤的表现

      1. 伤口局部出现麻木，知觉丧失，或仅有轻微痒感

      2. 伤口红肿不明显，出血不多，约在伤后半小时后，觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力

      3. 重者出现吞咽困难、声嘶、失语、眼睑下垂及复视

      4. 出现呼吸困难、血压下降及休克，致使机体缺氧、发绀、全身瘫痪

      5. 伤合的第1－2天为危险期，一旦渡此期，症状就能很快好转，而且治愈后不留任何后遗症

   2. 血液毒致伤的表现

      1. 咬伤的局部迅速肿胀，并不断向近侧发展，伤口剧痛，流血不止

      2. 伤口周围的皮肤常伴有水泡或血泡，皮下瘀斑，组织坏死

      3. 全身广泛性出血，如结膜下瘀血、鼻衄、呕血、咳血及尿血等

      4. 个别病人还会出现胸腔、腹腔出血及颅内出血，最后导致出血性休克

      5. 由于发病急，病程较持久，所以危险期也较长，治疗过晚则后果严重。治愈后常留有局部及内脏的后遗症

   3. 混合毒致伤的表现

      1. 兼有神经毒及血液毒的症状

      2. 从局部伤口看类似血液毒致伤，如局部红肿、瘀斑、血泡、组织坏死及淋巴结炎等

      3. 从全身来看，又类似神经毒致伤。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主

3. 毒蛇咬伤急救措施

   1. 现场急救

      1. 首先坐下，尽量减少运动，避免血液循环加速

      2. 是毒蛇咬伤，且咬伤时间在5分钟以内，并且医务人员要30分钟以上才能赶到，应切开伤口并吸出毒液

      3. 轻轻地用肥皂和水洗伤口。不要擦伤口，应用布轻拍，以使其干燥

      4. 在现场立即用条带绑紧咬伤处近侧肢体，如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道，松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度

   2. 治疗

      1. 中成药，有南通(季德胜)蛇药，上海蛇药、广州(何晓生)蛇药等

      2. 可以口服或敷贴局部，有的还有注射剂，用法见说明书

      3. 一部分新鲜草药也对毒蛇咬伤有疗效，如七叶一枝花、八角莲，半边莲、田薹黄、白花蛇舌草等

      4. 注射抗蛇毒血清

蛇毒含有毒性蛋白质、多肽和酶类，按其对人体的作用可归纳为三类思维导图模板大纲

毒蛇咬伤后现场急救很重要，应采取各种措施，迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。到达有条件的医疗站后，应继续采取综合措施，如彻底清创，内服及外敷有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用思维导图模板大纲

病人出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类、蛇毒的剂量与性质有明显的关系。当然咬伤的部位、伤口的深浅及病人的抵抗力也有一定的影响思维导图模板大纲