急性DIC护理流程图思维导图
介绍急性DIC疾病护理流程及细节
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思维导图大纲
急性DIC护理流程图思维导图模板大纲
病情判断
1．出血：广泛性、自发性出血，突然发生，可遍及全身
2．栓塞：局部充血和出血，肢体发绀
3. 休克或微循环障碍
4. 溶血 诊断标准
①存在易引起DIC的基础疾病
②有两项以上临床表现
③实验室检查：血小板<100×109/L，凝血酶原时间缩短或延长3s以上，血浆纤维蛋白<1.5g/L，3P试验阳性
急救措施
病因治疗
支持治疗
纠正缺血缺氧、酸中毒、血容量不足、低血压休克
抗凝治疗
肝素、右旋糖酐—40
抗血小板药物
双嘧达莫、右旋糖酐—40、阿司匹林、噻氯匹定
其他抗凝药物
凝血因子Ⅲ、复方丹参
补充血小板、凝血因子
抗纤溶药物
其他治疗
溶栓疗法
糖皮质激素
护理要点
1．绝对卧床休息，对意识障碍者应采取保持性措施
2．保持呼吸道通畅
3．密切观察体温、呼吸、脉搏、血压、尿量、全身出血情况、皮肤及甲床的微循环变化、有无黄疸
4．注意观察用药后反应
5．注意静脉采血时有无血液迅速凝固的早期高凝状态
6．防治并发症：感染、出血性休克、多器官功能衰竭
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