溺水护理流程思维导图
对溺水护理流程阐述
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思维导图大纲
溺水护理流程思维导图模板大纲
评估
溺水史
面部青紫、肿胀、双眼充血、口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫
肢体冰冷、脉细弱、甚至抽搐、瞳孔散大、呼吸和心跳停止
初步判断
溺水
立即通知医生
紧急处理
①将溺水者迅速救出水面
②迅速清除溺水者呼吸道内的淤泥、杂草、呕吐物及口内假牙等，保持呼吸道通畅
③倒水
④心肺复苏
⑤颈椎外伤者，应立即固定颈部
⑥迅速转送医院，途中不断救护
确认有效医嘱并执行
①建立静脉通道，遵医嘱输入高渗糖、甘露醇、血浆等
②放置胃管排除胃内容物，必要时进行胃肠减压
③遵医嘱早期使用抗生素预防感染，必要时进行支气管镜下灌洗
④及早使用冰帽降温以使脑复苏
⑤治疗肺水肿
监测
①监测体温、脉搏、呼吸、血压
②注意意识、瞳孔及外伤情况
③严密观察溺水者的心理状态机情绪变化
④详细记录出入液量
保持舒适
①脱去湿衣裤，注意保暖，复温
②患者复苏后应禁食，待胃功能恢复后逐渐给予饮食，昏迷着应给予鼻饲
③取舒适体位，做好口腔护理，翻身扣背协助排痰，鼓励其咳嗽，做深呼吸
④心理支持
护理常规
1.病情观察
测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意意识及外伤的情况
注意口、鼻、眼内有无泥沙等异物堵塞，并详查心、肺与腹部情况
注意询问在现场的人关于患者溺水时的情况，是淡水还是海水，溺水持续时间及打捞经过
严密观察溺水者的心理状态及情绪变化
2.现场急救
恢复呼吸道通畅
迅速清除溺水者呼吸道内的淤泥、杂草、呕吐物及口内假牙等
牙关紧闭 的，可按捏两侧颌肌或用开口器撬开口腔，可用手帕或纱布等包住手指将舌拉出口外以防回缩堵塞呼吸道；松解衣服,恢复呼吸道通畅
倒水
如果溺水者还有心跳、呼吸，但有明显呼吸道被水阻塞时，可先倒水,动作力求敏捷，切勿因此而延误其他抢救措施
采用腹部垫高或横置于救护者屈膝部，头部下垂，用手按压其背部，使呼吸道及消化道内的水流出;或抱住溺水者的两腿，腹部放在急救者的肩部并快步行走
心肺复苏
若溺水者呼吸已停，在保持呼吸道通畅的条件下，立即行口对口(口对鼻）人工呼吸.如心搏停止,行人工呼吸与胸外心脏按压按比例同时进行，以便重建有效循环
疑有颈椎外伤者,应立即固定颈部
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