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传染流感病毒普及:疟疾思维导图

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对疟疾的概述

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思维导图大纲

传染流感病毒普及:疟疾思维导图模板大纲

病原学

疟原虫:间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟

发育周期:间日疟和卵形疟48小时;三日疟72小时;恶性疟36~48小时

间日疟和卵形疟有速发型子孢子和迟发型子孢子

迟发型子孢子(休眠子)发育较缓慢,需经6~11个月才能发育为成熟裂殖体,是间日疟和卵形疟复发的根源

恶性疟和三日疟无休眠子,故无复发

流行病学

(一)传染源:患者和带虫者

(二)传播途径:雌性按蚊叮咬;少数血液传播和母婴传播(先天性疟疾)

(三)易感人群:普遍易感,感染后有一定免疫力但不持久

(四)流行特征

1. 地区性:热带、亚热带,其次温带;我国云南省和海南省为间日疟和恶性疟混合流行区,其余间日疟流行为主

2. 季节性:

3. 人群分布:

病理与发病机制

(一)发病机制:疟原虫先侵入肝细胞发育繁殖,再侵入红细胞繁殖,引起红细胞裂解,释放大量裂殖子

(二)病理生理

溶血-尿毒综合征(黑尿热):大量被肝细胞寄生的红细胞裂解,引起高血红蛋白血症,腰痛、酱油色尿,严重者中度以上贫血、黄疸、急性肾衰竭,也可由抗疟药物如伯氨喹诱发

(三)病理解剖:肝大、脾大、软脑膜充血、脑组织水肿

临床表现:反复发作的间歇性寒战、高热,继之出大汗后缓解

(一)寒战期

(二)高热期

(三)大汗期

(四)缓解期

实验室检查

1. 血培养:红细胞减少

2. 血涂片:找疟原虫,最有价值

诊断

1. 流行病学资料

2. 临床表现

3. 实验室检查

治疗

1. 杀死红细胞内的疟原虫:首选青蒿素、氯喹(耐氯喹用甲氟喹),控制症状

2. 杀死红细胞外的疟原虫(肝细胞内的休眠子):磷酸伯氨喹,控制复发

预防

①氯喹,耐氯喹用甲氟喹

②乙胺嘧啶

③多西环素

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