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保险公司推延理赔怎么应对思维导图

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何苦孤独 浏览量:12023-02-12 12:18:46
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保险公司推延理赔的情况下,申请理赔的当事人的应对方式可以是直接向银行监督委员会进行投诉,也可以拨打消费者投诉热线投诉。保险公司的理赔流程是由受益人提出理赔申请,再提交相关文件,经过保险公司对材料的审核后对符合理赔的案件予以理赔。

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思维导图大纲

保险公司推延理赔怎么应对思维导图模板大纲

一、保险公司推延理赔怎么应对

二、保险公司理赔流程是什么

1.受益人向保险公司报案。保险理赔的处理流程中第一个重要的步骤就是受益人向保险公司报案。但其实不论是受益人还是其他人,都可以将被保险人的身份证号和相关情况告知保险公司,使保险公司的工作人员能够调取保险公司信息库中被保险人的相关信息。

2.保险公司工作人员收取被保险人相关材料。首先受益人需要填写理赔申请书。除此之外其他材料随着险种的不同有不同的具体要求。通用的部分是受益人要提供和被保险人的关系证明材料。

3.工作人员进行材料初步审核。这是保险理赔的处理流程中比较复杂的一个环节。审核部门的工作人员将收取的所有材料进行一一核查。

4.进行协调谈话或者保险理赔调查。被保险人发生保险事故的原因属于保险公司责任除外事项中的情况里,如果金额比较少,会由保险公司跟申请人员交流,合适的结果产生后就会投入赔偿或者不赔。

三、保险公司理赔不合理怎么处理

如果保险公司的理赔不合理的话,可以通过以下途径解决:

1.与保险公司协商:双方可以就保险理赔不合理的问题,根据签订的保险合同的规定进行协商,双方协商达成一致以解决问题。

2.向银保监会投诉:如果保险公司理赔不合理,且协商也无法达成一致,则可以拨打银保监会的服务热线12378投诉该保险公司,但是前提是要有证据证明保险公司理赔不合理,自己权益受到侵害。

3.向法院提起诉讼:如果对于理赔存在争议,保险公司的理赔不合理,可以按照法律程度走诉讼,向法院提交相关的证据证明,并向法院提出合理的理赔主张,按照法律程序解决争议。

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