自发性膀胱破裂思维导图

1.突发症：有突发持续性下腹痛病史，伴恶心、呕吐、排尿困难、尿少或仅排出少量血尿等，应注意病因诊断。

2.查体：可有腹膜刺激症状，腹部移动性浊音阳性，腹穿为淡黄色或淡红色液体，无法解释的腹水是高度怀疑此病的依据之一。

3.实验室检查：血象常高于正常，由于尿性腹水在腹腔内重吸收，引起血BUN、Cr异常增高，造成假性肾衰竭，是诊断腹腔内型膀胱破裂的重要指标。

4.影像学检查：B超为首选，可显示膀胱充盈不良、结石、膀胱周围血肿机化和腹水，可以区分为腹膜内外型膀胱破裂。膀胱造影对诊断自发性膀胱破裂意义较大，可显示膀胱形态，裂口大小，部位。