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急性颅内压增高的紧急护理措施思维导图模板大纲
(1)防止颅内压增高:避免一切刺激,加强监护;置患儿于头肩抬高25°~30°侧卧位休息,避免呕吐造成窒息;检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏;避免患儿哭闹,护理和治疗操作集中进行,动作应轻、快,以免频繁惊扰患儿使颅内高压加重。
(2)按医嘱应用降低颅内压的药物。
(3)严密观察患儿生命体征、眼球运动及瞳孔变化,每15~30分钟记录1次。若发现脑疝先兆,立即通知医生并做好抢救准备。
(1)保持安静,避免刺激、头部剧烈运动、哭闹、咳嗽、大便用力等,以免引起头痛加重。
(2)对年长患儿诉说头痛要立即给予应答并表示关心,采取安抚措施,如轻轻抚摸或按摩、心理暗示等,帮助患儿分散注意力。
(3)按医嘱正确使用降低颅内压的药物,注意观察患儿用药后的反应。
根据病情选择不同方式给氧,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。