慢性肺源性心脏病护理诊断 1.气体交换受损:与低氧血症、二氧化碳潴留、肺血管阻力增高有关。 2.清理呼吸道无效:与呼吸道感染、痰液过多、粘稠有关。 3.活动无耐力:与心、肺功能减退有关。 4.知识缺乏:缺乏对疾病的基本知识与康复知识的了解,与缺乏院前指导或缺少信息来源有关。
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慢性肺源性心脏病/护理诊断/护理措施思维导图模板大纲
1.气体交换受损:与低氧血症、二氧化碳潴留、肺血管阻力增高有关。
2.清理呼吸道无效:与呼吸道感染、痰液过多、粘稠有关。
3.活动无耐力:与心、肺功能减退有关。
4.知识缺乏:缺乏对疾病的基本知识与康复知识的了解,与缺乏院前指导或缺少信息来源有关。
5.潜在并发症:肺性脑病。
1.呼吸衰竭护理:氧疗护理、保持气道通畅、观察病情变化(询问、观测)、配合药物治疗、皮肤、口腔护理、心理护理。
2.右心衰竭护理:休息、适当体位、饮食护理、观察病情。
3.肺性脑病护理:休息、注意安全、观察病情、持续低流量吸氧、用药护理。