一、诊断 1.孕期或分娩期中胎动频繁,继而过少,平均每12h少于10次或1h胎动少于3次。胎心音>160/min继而<120/min,或不规则。 2.头先露,羊水中混有胎粪者。 3.胎心监护仪监护图形异常如NST为无反应型,OCT阳性,产程中出现晚期减速,或胎心基线变异性减速或消失等。 4.胎儿头皮血pH值<7.25者。
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分娩并发症之胎儿窘迫思维导图模板大纲
1.孕期或分娩期中胎动频繁,继而过少,平均每12h少于10次或1h胎动少于3次。胎心音>160/min继而<120/min,或不规则。
2.头先露,羊水中混有胎粪者。
3.胎心监护仪监护图形异常如NST为无反应型,OCT阳性,产程中出现晚期减速,或胎心基线变异性减速或消失等。
4.胎儿头皮血pH值<7.25者。
1.积极治疗高危妊娠,改善胎儿宫内缺氧并促肺成熟。
2.根据条件加强监护,包括胎心监护、B超、眙动监护、胎儿生物物理评分等。早期发现并积极治疗胎儿窘迫。
3.加强产程监护,对有可能发生胎儿窘迫或有潜在高危因素者,避免产程过长,应尽快结束分娩。
4.缩短产程,宫口开全者,立即结束分娩;宫口未开全者,行剖宫产术。
5.胎儿娩出前勿滥用镇静、麻醉剂、催产素。
6.加强产程中护理。医学教.育网搜集整理
(1)产母尽量左侧卧位,避免仰卧引起的低血压综合征。
(2)吸氧。
(3)及时补充热量及液体。
(4)指导屏气用力及呼吸,避免过度换气导致呼吸性碱中毒等。
7.作好新生儿窒息的复苏准备。与儿科医师合作,共同处理胎儿窘迫。
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