乳腺癌分子生物学指标及意义思维导图

女性正常乳腺细胞存在雌激素受体ER和孕激素受体PR，雌激素和孕激素通过ER和PR对细胞功能进行调节。

当细胞恶变时，肿瘤细胞可以部分地或全部保留正常的受体系统，其细胞的生长仍然依赖原来的激素环境调节，称为激素依赖性肿瘤，临床上称为ER阳性乳腺癌。

细胞在癌变过程中，其受体系统保留很少或完全丧失，不能再作为激素的靶细胞，其生长不再受激素的控制与调节，临床上表现为ER阴性乳腺癌。

PR的形成受ER的控制和调节，故PR阳性的乳腺癌，ER大多为阳性。

ER、PR与乳腺癌病人预后密切相关，指导内分泌治疗，预测乳医`学教育 网搜集整理腺癌对激素治疗的反应性。无ER或PR表达的肿瘤对激素治疗通常反应性差，而ER及PR阳性肿瘤则对激素治疗反应性高，即阻断激素作用可以达到治疗肿瘤的目的。

PS2蛋白是雌激素诱导蛋白之一。PS2基因受雌激素调节和控制，在雌激素诱发和控制下才能转录。PS2对判断预后及指导内分泌治疗均有价值，阳性者预后好，复发率及死亡率均较低，且内分泌治疗有效。

c-erbB-2癌基因是乳腺组织细胞中较常见而易激活的原癌基因，其扩增或过度表达仅限于癌细胞，而不出现于正常乳腺上皮，还与乳腺癌的复发、转移及生存期明显相关。过度表达者其术后早期复发率和远处转移率增加，生存期缩短，是预后不良的重要因素。c-erbB-2的强阳性表达可作为识别早期乳腺癌的有效指标。