心身疾病诊断要点及诊断程序思维导图

（1）明确的躯体症状。

（2）寻找心理社会因素并明确其与躯体症状的时间关系。

（3）排除躯体疾病和神经症的诊断。

（l）采集病史：心身疾病病史采集相同于临床各科，同时还要注意收集病人心理社会方面的有关材料，从中初步寻找与心身疾病发生发展有关的一些因素。例如心理发展情况、个性或行为特点、社会生活事件以及人际关系、家庭支持等。

（2）体格检查：除了注意躯体的阳性体征外，还要注意体检时病人的心理行为反应方式，有时可以从病人对待体检的特殊反应方式中找出其心理素质上的某些特点，例如是否过分敏感、拘谨等。

（3）心理学检查：对于疑为心身疾病者，采用交谈、座谈、行为观察、心理测量及心理生物学检查方法，结合病史材料，确定心理社会因素的性质、内容和在疾病发生、发展、恶化和好转中的作用。

（4）综合分析：根据以上程序中收集的材料，结合心身疾病的基本理论，对是否心身疾病、何种心身疾病、由哪些心理社会因素在其中起主要作用和可能的作用机制等问题做出恰当的估计医`学教育网搜集整理。