肝性脑病并发症的护理思维导图

①消化道出血：除及时止血、补充血容量外，还应清除肠道积血，减少氨的产生。可用食醋20ml、生理盐水180ml每天保留灌肠1次，灌肠液温度适宜，选较细肛管，插入深度17cm左右，低压灌肠后取右侧卧位，使药液进入右半结肠，保留2h以上再排便，以利药物吸收。肠内pH值保持5-6.忌用肥皂水及碱性溶液灌肠，口服乳糖、果糖溶液，可促进双歧乳酸杆菌生长，并分解为乳酸和醋酸，也可口服或鼻饲25%硫酸镁导泻。

②脑水肿：按时使用镇静剂、脱水剂，严格控制输液滴数，观察尿量。观察瞳孔、对光反射、血压、呼吸变化，有无恶心、头痛、意识异常现象，严格控制输入量，成人每天输入量应小于2500ml，同时，消除引起脑水肿的因素，如体位不当（头低位）、低血氧、高碳酸血症、发热等，减少脑水肿的发生。

③肝肾综合征：发现少尿、无尿、血尿素氮升高，应按肾衰竭护理医学|教育网搜集整理。

④感染：保持呼吸道畅通，及时吸出口腔及呼吸道痰液，防止吸人性肺炎、压疮等发生。