急性间质性肾炎的临床特征思维导图
急性间质性肾炎（AIN），又称急性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质（炎症细胞浸润）及小管（退行性变）急性病变为主要病理表现的疾病。据病因可分为药物过敏性AIN、感染相关性AIN及病因不明的特发性AIN.本章重点讨论药物过敏性AIN。 【诊断】 1.近期用药史，以抗生素、磺胺及非甾体抗炎药最常见。
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急性间质性肾炎的临床特征思维导图模板大纲
急性间质性肾炎（AIN），又称急性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质（炎症细胞浸润）及小管（退行性变）急性病变为主要病理表现的疾病。据病因可分为药物过敏性AIN、感染相关性AIN及病因不明的特发性AIN.本章重点讨论药物过敏性AIN。
【诊断】
1.近期用药史，以抗生素、磺胺及非甾体抗炎药最常见。
2.全身过敏表现：药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多，有时可见关节痛或淋巴结肿大。
3.尿化验异常：常出现无菌性白细胞尿、血尿及蛋白尿。
4.肾功能损害：出现少尿或非少尿性急性肾衰竭或肾性糖尿、低比重及低渗尿等肾小管功能损害表现。
5.肾活检病理检查可确诊。
【治疗】
1.停用致敏药物。
2.免疫抑制治疗：重症病例宜服用糖皮质激素（如泼尼松每日30～40mg，病情好转后逐渐减量，共服2～3月）。很少需要并用细胞毒药物。
3.透析治疗：明显尿毒症综合征者应及时进行透析治疗。
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