任何手术操作,不论大小、复杂或简单,均离不开其工具——手术器械,手术中通用的器械即为外科常用器械,外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。
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常用的外科手术器械思维导图模板大纲
任何手术操作,不论大小、复杂或简单,均离不开其工具——手术器械,手术中通用的器械即为外科常用器械,外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。
有刀柄及不同形状、大小的刀片。刀片宜用血管钳或持针钳夹持安装,避免割伤手指。持刀的方式有多种,抓持式:用于较大的切口;执弓式:用于一般的切口;执笔式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表浅脓肿切开。
有弯的及直的;钝头的及尖头的。长的钝头弯剪,多用于胸、腹腔的深部手术。尖头的直剪一般用于剪线及浅部组织的解剖。一般手术剪不应用剪线或敷料,否则,易变钝。持剪法与持钳法相同。
用于夹持组织,已利解剖及缝合。有不同的长度。镊的尖端分为有齿及无齿(平镊)。
血管钳在结构上的不同,主要是齿槽床。由于手术操作的需要,齿槽床分为直、弯、直角、弧形等。用于血管手术的血管钳,齿槽的齿较细、较浅,弹力较好,对组织的压榨作用与对血管壁及其其内膜的损伤亦较轻,称无损伤血管钳。常用的血管钳尖端为平端。尖端带齿者称有齿血管钳,多用于夹持较厚的坚韧组织已防滑脱,对组织的损伤较大。
持钳法是用拇指及第四指伸入柄环内,示指起稳定血管钳的作用,特别是用血管钳时,可避免钳端的摆动。
松钳法:用右手时,将拇指及第四指套人柄环内,捏紧使扣环分开,再将拇指内旋即可。用左手时,拇指及示指持一柄环,第三,第四指顶住另一柄环,二者相对用力,即可松开。
血管钳对组织有压榨作用,不宜用其夹持皮肤、脏器及脆弱的组织。
分直针和弯针;圆针和三角针。三角针前半部为三棱形,较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧的组织,损伤较大。
用于夹持缝针缝合组织,缝针应夹在靠近持针钳的尖端,若夹在齿槽床中间,则容易将针折断。一般应夹在缝针的后三分之一处,缝线应重迭三分之一以便操作。
对组织的压榨较血管钳轻,一般用以夹持软组织,较不易滑脱。
用于固定消毒巾。
根据需要,有各种不同的类型。使用拉钩时,应以纱垫将拉钩于组织隔开;根据需要,有各种不同的类型。使用拉钩时,应以纱垫将拉钩于组织隔开;拉力应均匀,不能突然用力过大。以免损伤组织。
常用的单管吸引头,用于吸除手术野的血液及胸、腹腔内液体等。套管吸引头则主要用于吸除腹腔内的液体,其外套管有多个侧孔,可避免大网膜、肠壁等被吸住堵塞吸引头。
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