脑栓塞的诊断与治疗思维导图

1.发病急骤，病情进展迅速（症状多在几分钟内达到高峰）。

2.局限性脑缺血症状的轻重与栓塞部位、栓子大小及多少有关，其局限性脑部症状基本与脑血栓相同。

3.可见明显的原发病及栓子来源。

4.头颅ct或mri检查可协助诊断。

5.须注意与其他脑血管病相鉴别。

加强原发病治疗，如有心衰时应及时纠正和改善心功能，增加脑血流灌注。气栓时取头低卧位和高压氧疗法。对脂肪栓塞可缓慢注射20%去氧胆酸钠5m1~10ml，每2小时1次，或缓慢静滴5%酒精葡萄糖液或右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）500ml，1次/日。若为细菌性栓子可选用有效的抗生素等治疗。其他治疗同脑血栓形成，但应用脱水剂时应注意保护心脏功能。因栓塞引起严重脑水肿和颅内高压时，可选用开颅减压术。