老年腹部手术后并发心房纤颤的护理思维导图

1.体位护理：病人出现心房纤颤时，协助取半卧位，尽量避免取左侧卧位，因左侧卧位可使病人感觉到心脏的搏动而使其不适感加重。

2.心理护理：老年患者由于病病和手术常容易出现精神紧张，产生恐惧心理，加之术后伤口的疼痛，往往出现焦虑、烦躁不安情绪，护士要主动进行心理沟通，耐心细致地解答患者疑虑，使其保持平和心态，消除患者思想顾虑，增强治疗信心。

3.氧气吸入：伴有呼吸困难、发绀等缺氧表现时，给予高流量氧气吸入。

4.心电监护：护士应熟悉监护仪的各种性能设定、生命体征报警范围，在监测中能鉴别各种心律失常，还要有临床综合分析能力，及早采取相应措施，必要时行心电图检查及时发现异常情况，及时通知医师，协助采取积极的处理措施。安放监护电极前注意清洁皮肤，电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区，以免影响做心电图和紧急电复律。定期更换电极，观察有无局部皮肤发红、发痒等过敏发应，必要时给予抗过敏治疗。医.学教育网搜集整理

5.用药护理：严格按照医嘱给予抗心律失常药物，纠正因心房纤颤引起的心排出量减少，改善机体缺氧状况，提高活动能力。口服药应按时按量服用，手术后不能口服者采用静脉注射药物（西地兰、普多帕酮），同时注意输液速度不易过快，静滴速度严格按医嘱执行。必要时监测心电图，注意用药过程中及用药后的心率、心律、血压、脉搏、判断和有无不良反应。

6.做好抢救准备：建立静脉通道，备好纠正心律失常的药物及其它抢救药品、除颤器等。

7.加强基础护理：做好口腔护理、褥疮护理，保护大便通畅，避免用力排便。