微量泵输入硝普钠在高血压病术后的护理思维导图

由于硝普钠水溶液不稳定，遇光易分解，分解产物有毒性作用，因此要现用现配。并注明配制时间，认真交接班，超过4h或配液变色不得使用。静滴中瓶体应该用黑色布包裹，同时应用避光输液器滴注，持续静滴不宜超过3天，以免发生硫氰酸盐中毒。

输注硝普钠前要准确测量血压，以此作为观察血压，调节滴数的基本参数。用药后5～10min测血压1次，并认真填写记录单，记录每分钟输入硝普钠的滴数和血压变化，要求控制血压不低于90/60mmHg，血压不能降得过低，以免造成心、脑、肾等重要脏器的灌注量不足，出现休克昏迷甚至死亡。硝普钠的疗程一般为3～5天，停用硝普钠后15min常可发生血压反跳，因此停药后仍应加强对血压的监测，停药时应逐渐减量，在减量中加用口服血管扩张药物，以免反跳发生。

硝普钠最好应用微量输液泵给药，微量泵的准确率为±3%，非常适用于硝普钠的注入，使用微量泵输入硝普钠前务必检查各种功能是否正常，管道是否通畅，其操作方法简单，恒量，恒速，一旦出现输液不通畅，局部肿胀，液体外渗或输完等均能及时报警，报警时要查明原因，如管道受压、阻塞等，做出相应护理，确保病人的用药安全，明显提高患者的生存率，为患者的进一步治疗创造了机会，且观察护理方便，减少了护理工作量。在操作中要求熟练掌握微量泵的操作方法及注意事项，严格无菌操作，每24h重新更换输液器，避免污染。

静滴硝普钠时不仅引起低血压，医学教|育网搜集整理而且可出现肌肉痉挛、恶心、呕吐、头痛、意识障碍、厌食、皮疹、出汗等不良反应，对连续用药2～3天者应监测肾功能变化，避免引起硫氰化物贮存而导致甲状腺功能减退，若出现恶心、精神不振、肌无力等症状，应测血中氰化物浓度，防止血中硫氰酸盐浓度过高引起中毒。