伤科、正骨推拿操作方法思维导图

（1）旋臂抬举法：病人取坐位，医生位于病人侧后方，从其患肢腋下插入医生的同侧臂，利用医生的肱肘和前臂来带动病人患肢，并做被动的由其前方旋上抬举活动，而且逐渐增加其举臂的高度。与此同时，医生另一手于病人肩部伤处推拿施术，并借推拿施术的力量固定关节和躯干，制约旋上抬举时的力量，使之适度，以免遣成暴力，该法适用于肩关节粘连或肩关节及肩周软组织损伤等疾患。

（2）对肩法；病人取坐位，医生位于患肢的侧前或侧后方，并甩同侧手紧握患肢肘关节（肱髁部），自对侧肩（健侧）进行间歇性推送，使患肢手指尽力探触健侧肩峰及肩背至最大限度活动范围。医生另一手为患臂疼痛部位进行手法推拿操作。该法适用于肩关节粘连或肩关节、肩周软组织损伤等疾患。

（3）旋后屈肘法：病人取坐位，医生位于患肢的前侧方，将相对的前臂插入患肢腋下，继而握其患肢腕上部，使其被动旋内向后展伸并屈肘。同时嘱病人尽力旋背后与伸屈肘相结合，将患者肩关节部作固定制约，并于其疼痛点施以推、捏等结合手法。该法适用于肩关节粘连或肩关节、肩周软组织损伤等疾患。

（4）缩颈牵臂法：病人取坐位，术者位于患肢之侧前方，将患者手腕置于术者相对肩颈部，术者利用缩颈耸肩的动作夹住其腕；并使患臂做被动的向外牵拔摇动。医生一手放于患臂肱部，稳固护肘关节；一手放于其肩部以固定肩关节及体躯，并施以相反的牵拔之力，树图思维导图搜|集整理同时间歇做推、拿捏等手法。或者将病人患臂平伸，掌心向上，放于医生相对的肘弯部，医生利用肘之旋曲使前臂或掌根扣紧患肢或上臂，做向外牵拔摇动作及外展内收等活动；医生另一手在其患肩疼痛部位施以按、推等手法。该法适用于肩关节粘连或肩关节、肩周软组织损伤等疾患。

（5）足抵上臂法：病人仰卧，医生在其患侧取平坐位，以其足抵其患肩腋下，用力上抵，两手分别握其患肢腕部和肘部，做由外展位逐渐内收的牵拔，然后借其肩部肌群的收缩力量，使其脱位或错移的肩关节复位。复位时术者抵其腋下的足跟，可抵制腋下肩周肌群的收缩力，并感觉复位时肱骨头的滑动，可作为其复位的参考。该法用于肩关节脱位或错移。

（6）屈肘牵拨法：病人坐位，助手一人位于患者健侧，将两手经其胸前及后背伸入其患肢腋部，并握紧肱骨中部做固定。医生以与病人相对之手紧握其患肘尺桡部，向术者怀中牵拔，并制约牵拔的力量；另一手紧握其患肢腋上部，用力做与上法同向之牵拔，并逐渐拉直患肘；当患肘逐渐被拉直时，紧握患肘的医生之手，予错移之骨或屈拘之肘前窝施以推复之力，完成脱位肘关节之复位或撕破关节的粘连。此法亦可术者一人施行。病人取仰卧位，医生以足抵其患肢腋下，余下施手法及步骤皆同于上法。该种手法适用于肘关节脱位及肘关节粘连等。