头痛的中医推拿治疗思维导图

（1）头面部操作：患者坐位或仰卧位，术者行一指禅“小8字”和“大8字”推法，反复分推3～5遍。继之指按、揉印堂、神庭、攒竹、鱼腰、太阳、百会、四神聪等穴，每穴约一分钟；结合抹前额3～5遍；从前额发际处拿至风池穴处做五指拿法，反复3～5遍。行双手扫散法约一分钟；指尖击前额部至头顶，反复3～6遍。

（2）颈肩部操作：患者取坐位或俯卧位。用一指禅推法沿项部膀胱经、督脉上下往返操作，结合揉、拨、推上述穴位3～5分钟。继之拿风池穴、项部两侧肌群、肩井各半分钟；在项、肩、上背部施以掖法约两分钟。

（1）颈源性头痛：在颈项、肩及上背部的阿是穴处施以指揉、指拨、指推法3～5分钟，用力由轻到重，以患侧为主，注意点线、点面结合，必要时采用整复颈椎手法。

（2）外感头痛：在项背部太阳经施以掖法、一指禅推法，重点按揉风池、风府、肩井、大椎、肺俞、风门、定喘、曲池、合谷穴3～5分钟。擦背部两侧膀胱经，以透热为度。

（3）偏头痛：在太阳、头维穴区行一指禅推法，以较重力量按揉风池穴3～5分钟。

（4）内伤头痛：肝阳头痛指按揉肝俞、阳陵泉、太冲、行间，每穴约一分钟；推桥弓30次左右，两侧交替进行；扫散法操作加次。血虚头痛指按揉中脘、气海、关元、足三里、三阴交、膈俞，每穴约一分钟；掌摩腹部5分钟左右；擦背部督脉，以透热为度。痰浊头痛用一指禅推法推中脘、天枢穴各约两分钟；摩腹部5分钟左右；指按揉脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、丰隆，每穴约一分钟。肾虚头痛指按揉肾俞、命门、腰阳关、气海、关元、太溪，每穴1～2分钟；擦背部督脉、腰髓部，以透热为度。瘀血头痛分抹前额1～2分钟；指按揉攒竹、太阳，每穴1～2分钟；指按揉合谷、血海、太冲，每穴约1分钟；擦前额部，以透热为度。