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辨语声、语言思维导图

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多情又困苦 浏览量:22023-02-18 07:41:57
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  一、发声异常:主要辨别病人的语声、鼻鼾、呻吟等总体规律:凡语声高亢有力,声音连续者,多属阳证、热证、实证凡语声低微细弱,懒言,声音断续,或前重后轻,多属阴证、虚证、医学教育|网搜集整理寒证。   (1)声重发声粗重浊──邪阻鼻窍,肺气不宣多属外感风寒或湿浊阻滞。

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思维导图大纲

辨语声、语言思维导图模板大纲

一、发声异常:主要辨别病人的语声、鼻鼾、呻吟等总体规律:凡语声高亢有力,声音连续者,多属阳证、热证、实证凡语声低微细弱,懒言,声音断续,或前重后轻,多属阴证、虚证、医学教育|网搜集整理寒证。

(1)声重发声粗重浊──邪阻鼻窍,肺气不宣多属外感风寒或湿浊阻滞。

(2)音哑、失音——语声嘶哑者,为音哑,语而无声者,为失音外邪犯肺(金实不鸣)──暴病卒感、气息有力(寒闭、热灼、痰阻)。

肺肾阴虚、阴虚火旺(金破不鸣)──久病渐至、气息无力。

(3)情绪发生变化,也可突然发生失音,喉部检查无异常,多见于脏躁症。

(4)若出现持续声音嘶哑,并逐渐加重,而咽喉无不适者,应及时检查咽喉有无肿瘤。喉部晚期肿瘤,除声音嘶哑之外,还伴有喉痛、咳嗽、血痰,甚则呼吸困难等症。

(5)惊呼突然发出的尖锐叫声小儿惊风(风痰)。

此外,还应注意失音与失语是两个不同的症状。失音是声音不能发出,失语是不能言语,失语多见于中风后遗症。

二、语言异常

(1)谵语、郑声皆为神识不清而语序失常,皆主心神受病,证候危重。谵语语无伦次,声高有力,烦躁多言──属实证(热扰心神)可见于温邪入心包或阳明腑实证。

郑声言语重复(断续)出语怯弱,声音细微——属虚证(心气散乱)。

(2)狂言、独语皆为神志错乱,语意怪异;皆主心窍受蒙,精神病证狂言怒骂无常,妄言妄为,不避亲疏——主痰火,瘀热上蒙,属阳证。见于狂病或伤寒蓄血证。医学教育|网搜集整理独语喃喃自语,首尾不续,见人欲止——独语主气郁,痰湿上蒙,属阴证。可见于痰浊蒙闭心窍之癫病。

(3)错语语言错乱,语后自知,神志一般正常,是心气不足,神时失养所致。

(4)“语言謇涩”指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清——多因风痰阻络所致,为中风先兆或后遗症。

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