面瘫推拿治疗思维导图_编号p7015895-TreeMind树图

面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种病患，故又称为“口眼歪斜”，俗称“歪嘴巴”。本病的发病特点为：急性发作，一侧面部表情肌突然瘫痪，在几小时内或发病1～2天达到高峰，2～3周后开始逐渐恢复，1～2个月内症状明显好转或消失，部分患者需经数月才能恢复，半数以上患者有完全恢复的可能。该病现代医学称为“面神经麻痹”、“面神经炎”，认为多由于茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起。

1.本病通常急性发作，常于睡眠醒来时或清晨刷牙、洗面时发现一侧面部表情肌麻痹，额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，眼睑不能闭合或闭合不全，不能作蹙额、皱眉、露齿、撅嘴、吹哨、鼓颊等动作，口角下垂，歪向健侧，漱口漏水，进餐时食物常常潴留在患侧齿颊之间。部分患者初起时有耳后、耳下及面部疼痛。严重者可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉障碍。

2.面瘫如不恢复或不完全恢复，病程延久，可产生瘫痪肌的挛缩、痉挛，面肌痉挛即面瘫后遗症，其临床表现为患侧面肌发生不自主的抽动。

3.临床尚有中枢性面瘫，其症状仅限一侧眼部下面的肌肉瘫痪，故皱眉、蹙额皆无障碍，且常有一侧上下肢瘫痪。

治则：舒筋通络，活血化瘀。

部位及取穴：面部；印堂、睛明、阳白、太阳、攒竹、四白、迎香、颧髎、下关、听会、地仓、颊车、水沟、承浆、翳风、风池、合谷。

手法：一指禅推法、按揉法、拿法、擦法、抹法。

操作：以患侧颜面为主。用一指禅推法自印堂开始，经睛明、阳白、攒竹、太阳至四白，循环往返操作约5分钟；用一指禅推法自太阳开始，经下关、翳风、颊车、颧髎、地仓、迎香、水沟至承浆，往返操作约5分钟；用拇指按揉上述各穴，每穴约半分钟，以酸胀为度；用双手拇指抹法自印堂左右抹至两侧太阳6～8遍，从印堂向左右抹上下眼眶6～8遍，从迎香沿两侧颧骨抹向耳前听会6～8遍；拿风池、肩井、曲池、合谷（对侧）一，每穴约1分钟；用大鱼际揉面部前额及颊部3～5分钟；用擦法在患侧颜面部操作，医|学教育网搜集整理以透热为度。

1.注意面部保暖，防止受风寒刺激。

2.生活要有规律，情绪要乐观，禁忌烟酒及刺激性食物。

3.预防眼部感染，可带眼罩或配合滴眼药水及涂眼膏。