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眩晕推拿治疗思维导图

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  眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。由于二者常同时并见,故统称为眩晕。眩晕的发作有轻有重,轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等症状。

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思维导图大纲

眩晕推拿治疗思维导图模板大纲

眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。由于二者常同时并见,故统称为眩晕。眩晕的发作有轻有重,轻者闭目即止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等症状。该病可见于现代医学的美尼尔综合征、高血压、低血压、脑动脉硬化、贫血、低血糖、椎一基底动脉供血不足、神经衰弱、脑震荡后遗症等疾病。

1.肝阳上亢素体阳盛之人,肝阳偏亢,亢极化火生风,风升火动,上扰清窍,则发为眩晕;或长期忧郁恼怒,肝气郁结,郁久化火,使肝阴暗耗,医|学教育网搜集整理阴虚阳亢,风阳升动,上扰清窍,而发眩晕;或肾阴素亏,纵欲伤精,肝失所养,水不涵木,肝阳上亢,发为眩晕。

2.痰湿中阻嗜酒肥甘,或饥饱劳倦,或思虑过度,伤及脾胃,使脾失健运,水谷不能化为精微,聚湿生痰,清阳不升,浊阴不降,蒙闭清窍,发为眩晕。

3.瘀血阻窍跌仆坠损,头脑外伤,瘀血停留,阻于经脉,气血不能荣于头目,发为眩晕。

4.气血亏虚久病不愈,耗伤气血;或失血之后,虚而不复;或思虑劳倦,使脾胃虚弱,气血生化乏源,以致气血两虚,气虚则清阳不展,血虚则脑失所养,皆能导致眩晕。

5.肾精不足先天不足,而后天又失于调摄,肾精不充;或老年肾亏,精虚髓减;或久病伤肾,肾精虚少;或房劳过度,肾精亏耗,不能生髓充脑,髓海不足,脑失所养,发为眩晕。

1.肝阳上亢证眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而加剧,面色潮红,急躁易怒,失眠多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。

2.痰湿中阻证眩晕头重如蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。

3.瘀血阻窍证眩晕头痛,颈项强直,兼见失眠,健忘,心悸,精神不振,面或唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀点,苔薄,脉细涩。

4.气血亏虚证头晕目眩,动则加剧,劳累则发,面白无华,神疲乏力,心悸失眠,纳少腹胀,唇甲色淡,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

5.肾精不足证眩晕久发不已,精神萎靡,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,失眠多梦,两目干涩。偏于阴虚者,五心烦热,颧红咽干,舌质红少苔,脉细数;偏于阳虚者,四肢不温,面色白,舌质淡,脉沉细。

治则:补虚泻实,调整阴阳。肝阳上亢证者,治以平肝潜阳,清利头目;痰湿中阻证者,治以祛湿化痰,健脾和胃;瘀血阻窍证者,治以活血化瘀,通窍活络;气血亏虚证者,治以益气养血,健运脾胃;肾精不足证者,治以滋补肝肾,填精补髓。

部位及取穴:前额部、眼眶部、背部、腰部、上肢部、下肢内侧部;印堂、太阳、睛明、攒竹、鱼腰、四白、迎香、百会、风池、风府、头维、肾俞、肝俞、心俞、脾俞、膈俞、曲池、神门、内关、阳陵泉、涌泉、膻中、中府、云门、中脘、胃俞、足三里、丰隆、哑门、气海、关元、血海、三阴交、太溪。

手法:一指禅推法、抹法、按揉法、拿法、扫散法、推法、擦法、按揉法。

操作:

(1)基本操作

1)头面颈项部操作:用一指禅推印堂至发际、印堂沿眉弓至太阳,6~8遍;分推额部、眼眶部8~10遍;抹太阳至头维6~8遍;用拇指按揉睛明、攒竹、太阳、鱼腰、角孙、迎香、四白,每穴约1分钟;用扫散法在头两侧胆经循行部位自前上方向后下方操作,每侧约10~15遍;拇指按揉风池、风府,约5分钟。

2)腰背部操作:用掌推法直推背部膀胱经6~8遍;用擦法横擦腰背部心俞、肝俞、肾俞、脾俞及膈俞,以透热为度。

3)四肢部操作:用拇指按揉曲池、神门、阳陵泉,每穴约1分钟;擦涌泉,以透热为度;拿上肢约3分钟,屈侧力量重,伸侧宜轻;用掌按揉下肢内侧约3分钟。

(2)辨证治疗

1)肝阳上亢证

①用拇指推法交替推桥弓,先推左侧,后推右侧,每侧约1分钟。

②用拇指按揉心俞、肝俞、肾俞、命门、曲池、三阴交、太冲,每穴约1分钟。

③用擦法直擦背部两侧膀胱经,以透热为度。

2)痰湿中阻证

①摩腹约3分钟。

②用指按揉膻中、中府、云门、中脘、足三里、丰隆,每穴约1分钟。

③用一指禅推法推脾俞、胃俞,每穴约1分钟。

3)瘀血阻窍证

①用拇指按揉风府、风池、哑门,每穴约1分钟。

②用拿法拿风池、肩井、合谷,每穴约1分钟。

4)气血亏虚证

①用掌摩法摩腹约3分钟。

②用拇指按揉中脘、气海、关元、血海、足三里,每穴约1分钟。

②用一指禅推法推心俞、脾俞、胃俞,每穴约1分钟。

5)肾精不足证

①用一指禅推法推气海、关元、三阴交、太溪,每穴约1分钟。

②擦肾俞、命门,医|学教育网搜集整理以透热为度。

1.患者应注意劳逸结合,保证足够的睡眠时间。

2.保持心情舒畅、乐观,防止七情内伤。

3.肾精不足者,要节制房事,切忌纵欲过度。痰湿中阻者,忌食肥甘厚味之物。素体阳盛者,忌食辛燥之品。

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