小儿便秘是指小儿大便秘结不通,排便不畅,排便时间延长的种症状。 【病因病理】 一、西医的病因病理 饮食不节或食物成分不适当,进食太少,食物含蛋白过高,缺乏油脂或纤维,奶中糖量不足。另外,胃肠道功能紊乱,体质因素如肛门裂或狭窄,以及神经体液调节失常都可以形成便秘。
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小儿便秘是指小儿大便秘结不通,排便不畅,排便时间延长的种症状。
饮食不节或食物成分不适当,进食太少,食物含蛋白过高,缺乏油脂或纤维,奶中糖量不足。另外,胃肠道功能紊乱,体质因素如肛门裂或狭窄,以及神经体液调节失常都可以形成便秘。
中医认为,若喂养不当,乳食积滞,过食生冷和难以消化之物,伤害肠胃,运化失常,积滞中焦,蕴热淤结。另外,过贪辛燥之品或食用辛温药物,医学教|育网搜集整理伤阴耗液,或热伤之后,津液不足,肠道干涩,传导失常。另外,由于气血两虚,气虚传导无力,血虚津液不能滋润大肠都可以引起便秘。
粪便坚硬,排出困难,数日至一周或更长时间不大便,有时腹胀,腹部可触及到粪块,质硬,腹壁疼痛。
根据常见的症状及表现特点,临床分虚实二征,分述如下。
1.实征便秘
(1)燥热便秘:大便干结排出困难,腹胀或兼呕吐,或有口臭唇疮溃疡,颜面红赤,身热,小便短黄,舌苔黄燥,指纹紫滞。
(2)食物便秘:大便秘结,腹胀痛,不思乳食,手足心热,小便黄少,舌苔黄腻,脉象沉实或指纹紫滞。
(3)气滞便秘:胸胁痛满,噫气频作,胃纳减少,欲便不能,甚至腹胀疼痛,舌质红,舌苔白薄腻,脉弦纹滞。
2.虚征便秘神疲乏力,面色苍白,大便并不干硬,但走动困难,用力则汗出短气,头晕,便后疲乏,舌质黄薄,脉虚指纹淡。
将患儿仰卧放平,施术者先用手掌轻轻按揉上腹部及下腹10~20次,用顺时针方向按揉,同时用手指按揉左侧小腹部(相当降结肠粪块处)8~10次,以加强大肠的蠕动功能,医学教|育网搜集整理促使大便下行排出。再将患儿翻身俯卧,用拇指端揉按龟尾穴50~100次,推下七节骨100次,按揉足三里穴50次。另外,实性便秘者加清天河水法300次;虚性便秘者加推补脾经法,捏脊法。每日1次,每7日为一疗程。
让患儿养成每日排便的习惯。改善饮食,多添加菜泥、水果片,牛乳喂养加蜂蜜。体虚者加强锻炼。