按诊思维导图

按诊的手法大致分为触、摸、按、叩四类。触，是医生用手指或手掌轻轻触摸患者某一局部，以了解凉热、润燥等情况的一种按诊方法，多用于额头、四肢及胸腹的皮肤；摸，是医生以手指稍用力抚摸局部肌肤，以探查局部感觉，有无疼痛，肿块的形态、大小等情况的一种按诊方法，医|学教育网搜集整理多用于体表腧穴、浅表肿胀等；按，又称按压法，是医生用手指或手掌用力按压局部，以探查深部组织或肿块情况的一种按诊方法，多用于胸腹，深部肿块等；叩，又称叩击法，是医生用手叩击患者身体局部，使之震动，产生叩击声、波动感以了解病变情况的方法，叩击法多用于胸腹、腰背等部位的检查。

1.按肌肤肌肤灼热，多为阳证、热证；肌肤清冷，多为阴证、寒证。肌肤湿润，为汗出或津液未伤；肌肤枯燥或甲错，为津液已伤或瘀血。按之凹陷不起者为水肿，按之凹陷，举手即起者是气肿。

2.按脘腹脘腹疼痛，按之痛减，局部柔软者为虚证；按之痛剧，局部坚硬者为实证。腹中包块，固定不移，痛有定处，按之有形者，称为癥积，医|学教育网搜集整理病在血分；若包块触之无形，按之可散，痛无定处，称为瘕聚，病属气分。

3.按手足手足俱冷，为阳虚阴盛；手足俱热，为阳热亢盛；手足心热，多为内伤发热；手背热，多为外感风寒。