非计划性意外拔管的不同情况与处理方式
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非计划性意外拔管思维导图模板大纲
病人
患者病情较重,疼痛刺激,舒适性不高
患者因病情原因,不能正常交流
患者年龄较大,理解力较差
自我评价较高
患者无陪护
患者管道无保护意识
患者情绪不稳或躁动
医护人员
特殊病人巡视不到位
病人多护患比例失调
未按分级护理要求巡视
未告知患者及家属拔管的危害性
未悬挂防管道脱落标识
对患者病情评估不足
专业知识缺乏
低年资护士
非本科室专科疾病
重视程度不够
未评估患者对管道安全的依从性
操作不当
管道固定不到位
家属
责任心不强
未对患者进行24小时陪护
更换家属未进行交接班
未意识到管道脱落的危害性
病情了解不到位,高估患者自理能力
离开病房未即使告知医护人员
未能实施有效看护
气囊因素
气囊压力不足
未即时检测导管气囊压力
气囊破损
固定方法
固定方法单一
缺乏有效的肢体约束
固定不牢
缺乏有效的导管固定方式
胶布固定不佳
管理因素
未按导管评估标准进行评估
相关业务知识培训不及时
导管措施落实情况督促不足
健康宣教落实不到位
规范
人力资源安排不合理
护患失调,护士工作量大
低年资护士多,高年资护士少
未严格按规范执行
材料原因
导管型号选择不合适
导管材质偏硬
未合理使用约束带
科内拔管资料收集后未及时分析
材料采购把控不严
患者活动空间受限
夜间病房光线差
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