流行性乙型脑炎防治措施思维导图

1.卫气型：发热不恶寒，或微恶风，头痛，轻度嗜睡，口渴，舌苔薄白，脉浮数。治以清热解毒、辛凉透表。银翘散加减：银花、连翘、豆豉、薄荷(后下)、大青叶、板蓝根。偏湿者，加香薷、藿香、佩兰、黄连、厚朴、六一散;偏热者，加石膏、知母、野菊花、地丁;热结阳明者，加生大黄、元明粉;嗜睡者，加鲜石菖蒲。

2.气营型：高热，头痛，项强，口渴，烦躁，嗜睡，神志时清时昧，或惊厥，舌质红绛，脉细数。治以气营双清。白虎汤合清营汤加减：生石膏(先煎)、大青叶、板蓝根、知母、生地、玄参、丹皮、紫草、连翘、竹叶、甘草。医'学教育网|整理便秘加生大黄、元明粉，高热、昏迷加紫雪丹、安宫牛黄丸等，舌苔浊腻加苏合香丸，抽搐加羚羊角粉。

3.营血型：多见闭证，高热不退，昏迷，反复惊厥，严重者全身强直，角弓反张，喉间痰声漉漉，舌绛，苔干黄，或无苔，脉细敷。少数伴有呼吸浅而不匀，喘促气绝，汗出如油，肢厥脉伏等内闭外脱之证。治以清热解毒、凉血救阴。清瘟败毒饮加减：生石膏(先煎)、鲜生地、大青叶、板蓝根、犀角(或水牛角，先煎)、知母、黄芩、丹皮、赤芍、玄参、黄连。病情严重者，可同时加用紫雪丹或安宫牛黄丸等，以助清热解毒、镇痉开窍;呼吸喘促痰鸣者，加猴枣散吞服;伴脱证者，急用参附龙牡救逆汤以回阳固脱。

仅有低热，口渴，小便黄等余热未清、津液不足等症。可用鲜荷叶、鲜竹叶、西瓜翠衣、青蒿、六一散等清暑之品，轻清余热。

1.阴亏阳亢：症见低热，多汗，烦躁不寐，神疲乏力，舌红，苔黄，脉细数。为温邪伤阴，阴亏阳亢之证。治以清热育阴。以黄连阿胶汤为主：黄连、黄芩、赤芍、阿胶(烊冲)、鸡子黄(搅冲)。

2.虚风内动：症见手足拘挛，肢体强直，不语，舌质红绛，脉细数。为肝肾阴亏、筋脉失养、虚风内动之证。治以育阴潜阳。大定风珠加味：白芍、龟板、牡蛎、鳖甲、地黄、麦冬、阿胶(烊冲)、炙甘草、地龙、五味子、鸡子黄(搅冲)。

3.筋脉失养：症见肢体强直瘫痪，日久萎缩，舌淡紫，苔薄，脉细。为气血亏损、筋脉失养之证。治以益气养血、活血通络。补阳还五汤加乌梢蛇治之：黄芪、乌梢蛇、当归、熟地、白芍、阿胶(烊冲)、大枣等。

4.痰浊闭窍：症见痴呆失语，或神志恍惚，不能吞咽，流涎，喉间痰鸣，舌红，苔腻，脉滑。为痰热未清、蒙蔽心窍。治以豁痰清心开窍。以导痰汤加减：胆星、竹沥半夏、天竺黄、郁金、连翘心、鲜竹叶、莲子心、远志、鲜石菖蒲、枳实。如痰多便秘则酌加元明粉。