福建省医疗机构消毒供应中心（室）考核细则思维导图

各设区市卫生局，平潭综合实验区管委会办公室，厅直属各医疗单位，福建医大、中医药大学各附属医院：

各级卫生行政部门要进一步提高认识，高度重视消毒供应中心（室）管理工作，加强组织管理，不断探索、逐步完善消毒供应中心（室）建设长效机制。医疗机构的法定代表人为医院感染的第一责任人，要切实履行职责，保障消毒供应质量。

各级各类医疗机构要加大投入，高标准、严要求建设消毒供应中心（室）。要严格执行卫生部《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》3个技术标准，建立消毒供应中心管理责任制，明确岗位职责，制定并实施有关规章制度和工作规范，确保责任到位、工作到位。

（一）各消毒供应中心（室）应根据消毒供应的工作量及各岗位需求，科学、合理配置护理人员、消毒员和其他工作人员，各岗位工作人员应接受与其岗位职责相应的岗位培训，应建立继续教育制度，根据专业进展，开展培训，更新知识。

（二）各级卫生行政部门要成立由护理、医院感染管理等方面的专家组成的专家组，积极开展相关培训，并加强对消毒供应中心（室）建设、管理的业务指导，提供咨询服务，提高规范化管理水平。

（三）我厅将委托省院感质控中心负责消毒供应专业人员的师资培训。各地要结合实际，积极选送人员参加培训，并逐步建立省、市、县（区）三级培训师资队伍。按照属地管理的原则，各级卫生行政部门负责辖区内医疗机构的培训工作，覆盖所属辖区内100%的医疗机构。

各级卫生行政部门要按照属地化管理原则，切实履行对辖区内各级各类医疗机构消毒供应中心（室）的监管职责，要将专项督查与日常监管结合起来，督促医疗机构落实各项工作。要严格按照卫生部的技术标准及本考核细则对医疗机构消毒供应中心（室）进行监管，同时将对消毒供应中心（室）的考核纳入医疗机构校验、医院等级评审、临床重点专科建设等工作要求。我厅将在近期开展对消毒供应中心（室）的督导检查，结果将在全省通报。

福建省卫生厅

2013年3月12日

备注：