药物毒理学常考知识点--甲硝唑不良反应思维导图

①胃肠道症状，恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、口腔金属味；

②可逆性粒细胞减少；

③红斑疹、荨麻疹；

④中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、共济失调和精神错乱；

⑤局部反应如血栓性静脉炎；

⑥其他有发热、尿色发黑，可能为本品代谢物所致，似无临床意义。

有报道口服27mg/kg，每日3次，共20天；或首剂75mg/kg，继以7.5mg/kg维持，未见不良反应。意外顿服15g，出现恶心、呕吐和共济失调。恶性肿瘤患者用本品作为放射致敏剂，隔日给药6-10.4g，5——7天后出现癫痫、周围神经病变等神经毒性反应。

可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻。个别病例头痛，失眠，皮疹，白细胞减少，麻木，感觉异常，运动障碍，共济失调，情绪失常。可引起过敏性暂时近视，剥脱性皮炎。

15%——30%的病例可出现不良反应，以消化道反应最为常见，如恶心、呕吐、口腔金属味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹泻等，一般不影响治疗。神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎、皮疹及白细胞减少，均属可逆性的，停药后自行消失。约25%用此药患者对酒精发生有双硫仑样反应。

①肠胃道症状，如恶心、厌食、呕吐、腹泻、中上腹不适、腹部痉挛、便秘。

③血液系统：可逆性粒细胞和红细胞减少。

④心血管：心电图T波平坦。

⑤中枢神经系统：癫痫、周围神经病变、眩晕、共济失调、精神错乱、易兴奋、抑郁、乏力和失眠。

⑥过敏、荨麻疹、红斑疹、潮红、鼻充血、阴道或外阴干燥、发热。

⑦泌尿系：排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。