医院伪造病历骗医保79万给已过世人编住院记录思维导图

宜良嘉华医院租新农合医疗证套取医保

追踪

以每本100元的价格，到村里收集村民手中的新型农村合作医疗证，然后在医疗证上胡乱编写“看病记录”套取医保。日前，宜良县嘉华医院骗套新农合事件有了新进展：检察机关查明，嘉华医院涉嫌套取新农合金额达79万余元，宜良县检察院对嘉华医院董事长李克周，企划宣传部主任及新医合专职管理、报账员王建辉，市场部主任兼后勤部长李普成以涉嫌贪污罪执行逮捕。

目前，这起案件已进入审查起诉程序。

农民将新农合医疗证提供给嘉华医院伪造病历套取医保，便可获100元。今年3月上旬，这个消息在宜良县城不胫而走。3月7日，走访嘉华医院周边农村，查实确有其事。

记者采访时，检察机关也介入调查。当地农民反映，他们在领到嘉华医院给的100元后，将新农合医疗证提供给医院。但嘉华医院填写的病历，有些是持证农民根本没治疗过的，是医院为骗取医保胡乱填上去的。

其实，早在2010年底，宜良县检察院就已接到群众举报嘉华医院涉嫌骗保的事。此后，宜良县检察院成立由检察长崔庆林任组长的专案组，组织精干人员缜密初查，并从全院抽调20名富有侦查经验的警力组成专案组集中突破案件。为核实情况、调查取证，干警克服生产时节群众难找、群众工作难做等困难，放弃节假日，不分白天黑夜地奔走在全县8个乡镇、123个村委会之间，调查走访群众1000余人。

通过进村入户调查，宜良县检察院查实，嘉华医院在2009年、2010年期间共伪造参保农民虚假住院资料400份，涉嫌贪污新农合资金792226.38元的犯罪事实。

宜良县检察院查明，嘉华医院在2009年、2010年经宜良县新型农村合作医疗管理委员会办公室确定为宜良县新型农村合作医疗定点医疗机构，受委托对以各级财政拨款为主的新农合专项惠民资金履行垫付、报账等职能。2009年4月以来，李克周、王建辉、李普成指使医生和员工采用免费妇科检查、门诊登记、发VIP优惠卡、出钱租用等方式，大量收集宜良县新农合参保农民的医疗证信息，肆无忌惮地伪造参保农民的住院资料。有的把男性看病记录写成妇科病，有的把已过世的人编出长达11天的住院记录。这些虚假住院资料由专职管理、报账员王建辉统计整理后，到宜良县新型农村合作医疗管理委员会办公室报销。

宜良县检察院还查明，对新农合基金负有监督、管理职责的宜良县新农合管理室业务主任龚木荣，在收受嘉华医院贿赂3.8万元后，为医院骗保提供便利。检察机关以涉嫌受贿罪、玩忽职守罪对龚木荣执行逮捕。

通讯员李晓花 赵安金 记者刘玲