研究复方应注意的事项思维导图_编号p7321921-TreeMind树图

1）复方研究中发现的某种成分不能代表原方，如当归芦荟丸在临床上治慢性粒细胞性白血病有一定疗效。拆方研究后发现青黛是有效药，于是又从青黛中提取成分得到靛玉红，临床疗效明显提高，这说明在治疗“慢粒”方面，靛玉红可以代替原方。但不能代表原方在其他方面的疗效，因为原方尚能治肝胆实火而致的眩晕、胁痛、惊悸、抽搐、谵语、发狂、便秘、溲赤等症，均非靛玉红所能奏效。

2）古方简化改造后不能废弃原方：例如六神丸因原料紧张，药价较贵。有人从原方中减去三味贵重药，仅取雄黄、龙脑、牛黄（改用人造牛黄）和甘草、桔梗、黄芩、大黄、石膏组成：牛黄解毒片，则和六神丸大不相同。最近又见市售“六应丸”也和六神丸迥异，我们认为这类制剂仅作为新配方，不能代表原方，所以不能废弃原方。

3）复方研究时应注意原方制剂要求及适应证：复方研究时应密切注意组成各药的原材料，炮制方法及制作工艺，并应根据原方适应证设计一些药理指标。将原方制成符合指标或模型使用的剂型，用不同剂量对多种动物，进行各种途径的给药方法，以观察药理反应的性质与强度。

4）认真分析研究结果：对药理研究复方所取得的结果，应严肃对待，认真分析，找出拆方研究过程中各味药在复方中所起的作用及其作用大小，要有逻辑性和科学性。医|学教育网搜集整理例如给小白鼠腹腔注射某复方而得到的促进免疫功能的结果，没有口服对照组，往往是令人难以信服的。

5）其他事项：

①药材品种必须鉴定保证质量。因为中药同名异物，同物异名的现象普遍，一种药物也常有数个品种，质量差异很大，这类问题不解决，就无法进行分析研究。

②注意药物的提取方法及实验动物种属、剂量、用药方法、给药时间及温度等客观条件。由于提取方法的不同，所含成分差异很大。在不同时期、时间、温度下给药可能产生相反的结果，尤其是对温、补、清、泻及理气理血等类中药更应注意。

③剂型不同，作用也有区别。复方多数是汤剂，成药有丸散膏丹，剂型虽多样，但大多数口服；一经提取，除口服外，还要在动物身上多种途径给药，结果会出现一些新情况，发现一些新问题，甚至得出一些与传统经验相互矛盾的绪果，致使研究报告不能符合中医临床的要求，所以剂型要固定，制剂要稳定。

④动物模型与中医辨证力求符合或近似。复方研究中用的病理模型很重要，在临床上治疗某证的复方，在动物实验时却以平常动物为实验对象，不但存在种属及个体差异，而且存在生理病理区别，如何模拟人类复杂病情，制造适合复方研究要求的多样化病理模型，目前还存在一定困难。

⑤复方药理研究结果的重现性不够强，所以在研究时客观条件要稳定，总医|学教育网搜集整理结前要反复实践，使重现性加强，力求结果准确可靠。

复方的药理研究很必要，但在目前还是一个薄弱环节，建议今后应从以下几个方面努力改进：药理学工作者必须克服对复方研究时存在的难以下手的情绪。即使研究一张组成复杂的复方耗时费力，也要勇于承担任务，克服困难。

中药成分相当复杂，复方的有效成分分析和提取，困难更多，希望植化工作者与药理工作者加强协作。

复方中的古方有加减法，今方有基本方，也有随证加减。在研究时，希望处方要相对固定下来，非不得已，不轻易改变处方，一经变化处方，会给实验研究带来很大损失。

复方组成和主治功能本身存在问题。如组成复方的多味药，有的是对因治疗，有的是对症治疗，因为治疗范围广，显示它的多效性，到底主治哪项是主要，会随病人病情随时变易，所以适应证罗列得很多，使药理研究者难以抓住重点予以突破，建议选方或制方时，取药味精简，疗效显著，以便制定研究指标。以上存在的一些问题，相信通过不断的努力，会逐步解决。