河南中医学院一附院外包营养餐出事后推脱责任思维导图

耿黎明说，由于父亲口腔插管不能吃饭，3月16日，ICU大夫通知她，到医院餐厅为父亲订营养餐，并称营养餐由医院营养师专为鼻饲病人配制，现吃现做、营养价值高。她按照要求为父亲订下了营养餐，每天4次，一次200毫升/3元，专人通过经鼻腔插入耿彦周胃内的导管，给他输送营养餐。

耿黎明说，父亲在家几十年都是大便干燥，怎么现在会频繁拉肚子？为了弄清楚，再进ICU探视时，她开始注意观察。

大部分时间，营养餐装在密封的塑料杯里，只能看到外观。有几次家人探视时，刚好发现塑料杯打开着，还未动用，“一看就不像新鲜的，闻着有怪味儿。”有两次，家人发现营养餐发馊，让送饭人把营养餐倒了。

●营养科科长书面承认送变质饭

家人找到食疗营养科的王慧琴科长，王慧琴称，医院的营养餐承包给了“天添”公司，食物变质与医院没关系。

耿黎明说，随后，王慧琴找来负责营养餐的“天添”公司餐厅负责人丁权。丁权承认，营养餐都是前一天做好，第二天烫开后送给病人食用，并称营养餐本来就不赚钱。

在家属的要求下，王慧琴还写了份材料，并由丁权签字同意。

材料内容如下：“2008年6月6日18楼25病床耿彦周早餐匀浆膳餐（即营养餐）200ml（制作过程：膳餐于5日制作，放入冰箱，6日早热开后送病人），家属打开后闻其有异味，当时换一杯200ml。经餐厅负责人检查，确有酸味过期，属工作失误。家属提出赔偿要求，经双方协商同意，对病人从3月16日至6月5日期间所用匀浆饮餐费用给予壹加壹赔偿，共计壹仟捌佰元整。”

耿黎明称，当时协商结果是赔偿1800元，院方向家属道歉。但是，丁权说是向领导请示，就不见下文了。

●医院称营养餐外包给公司了

耿黎明说，父亲从ICU转入普通病房后，医生检查发现他严重营养不良，家属怀疑与三个月的营养餐有关。8月21日，在前后花费医药费近30万元后，耿彦周去世。

此后，医院副院长、医患协调部、纪检等医院多部门介入，“天添”公司老总蔼（音）某也参与进来。院方一度提到承包营养餐的公司是独立法人，和医院没关系。

医院医患协调部高主任和耿黎明协商，“天添”公司赔偿3000元。耿黎明家人接受此数额，但仍然坚持要求院方赔礼道歉。至今，耿黎明也没见到3000元赔偿。

●营养科科长后悔当初写字条

昨天上午9时许，记者以耿黎明亲戚的身份，见到了食疗营养科的王慧琴科长。

提到当时出具的营养餐有问题的字条，王慧琴称：“我白活了这么大年纪，咋会写张条子呢？真是没经验。其实，当时那杯营养餐就是颜色不太好，也没有多大问题，我也是为患者家属考虑才写的。”

王慧琴称：“院内病人多忙不过来，营养餐经二次充分加热后才会让病人食用，24小时内吃没问题。医院站在病人的角度，一直和饮食公司协调。但是，家属要求的赔偿标准太高，才一直没达成协议。”

随后，记者来到医院内的“天添”公司。一工作人员称，营养餐现吃现做。

●律师认为医院应承担相应责任

此事中，耿黎明家人认为，他们最开始并不知道营养餐是外包的，而是按医生要求订的营养餐。而医院则认为饮食公司是独立的法人，应该由饮食公司负责。

对此，天之权律师事务所郑州分所主任赵万军认为，患者住院，要享受一定的医疗服务。就此案例而言，营养餐就是医疗服务中的一项内容。不管医院是自己做、还是外包，如果营养餐出现变质，患者家属都有权要求医院承担相应的责任。至于医院是否将营养餐外包，不影响患者对医院进行责任追究。